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XBB毒株臨近,如何做到有備無患?

醫(yī)藥橋 2023-03-20 22:00

根據(jù)國外疾控中心的數(shù)據(jù),XBB.1.5已經(jīng)在迅速蔓延,僅最近一周感染的比例已經(jīng)占到了40%,比上一個星期提高了20個百分點。XBB.1.5已經(jīng)成為國外“頭號流行株”的消息,迅速登上了各大平臺的熱搜榜。

約翰霍普金斯大學(xué)病毒學(xué)家稱,XBB.1.5毒株雖然是變異后的毒株,但它的致病力和致死率并沒有明顯增強,這個變異株感染除了與流感有相似的癥狀,比如會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身疼痛、流涕等,還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。不過此毒株其“免疫逃逸”能力非常強,此前針對新冠病毒的抗體疫苗,對變異后XBB.1.5毒株很可能效果降低。

“陽過”,為什么會腹瀉?

新型冠狀病毒不僅會侵害呼吸道和肺部,還會影響消化系統(tǒng),其中腹瀉是常見的癥狀,也可能伴隨嘔吐、腹痛等癥狀。不僅是XBB,早期研究結(jié)果就發(fā)現(xiàn),感染新冠病毒后約有12.5%的患者會伴隨腹瀉等消化道癥狀的出現(xiàn)。新冠患者初期出現(xiàn)消化道反應(yīng)“腹瀉”,可能與病毒感染性腹瀉有關(guān),后期隨著病程的加重,容易繼發(fā)細菌感染。

“陽過“后出現(xiàn)腹瀉該如何辦?

建議,可以適當(dāng)使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來改善腸道菌群,這能在短期內(nèi)緩解腹瀉癥狀,隨著體溫恢復(fù)正常,腹瀉癥狀也會自行好轉(zhuǎn)。

新型冠狀病毒引發(fā)的腹瀉主要還是因為病毒感染對胃腸道黏膜的連鎖反應(yīng)。被病毒感染后,免疫力降低。加上治療期間接受了抗病毒藥物、抗菌藥物的治療,腸道有益菌大量減少,腸道微生態(tài)平衡被打破,腸道蠕動能力降低,容易出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)。即使恢復(fù)后,患者仍需較長時間恢復(fù)腸道菌群平衡。

腸道是人體最大的免疫器官,而腸道菌群在調(diào)節(jié)人體自身免疫中發(fā)揮著不可或缺的作用。有研究發(fā)現(xiàn),益生菌對于預(yù)防新冠病毒感染亦有一定的潛在應(yīng)用價值,與安慰劑相比,服用益生菌超過兩周就能幫助45歲以上的人群,明顯降低由于病毒感染導(dǎo)致的上呼吸道感染發(fā)生風(fēng)險達40%。

而通過益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)均衡后,可以通過調(diào)節(jié)自身免疫力,增加人體對新冠感染的抵抗力,西班牙一項研究結(jié)果顯示,新冠感染后治療期間添加益生菌制劑,能夠明顯增加人體中新冠特異性抗體的含量,進而明顯提升患者完全緩解率(病毒清除+5項核心癥狀完全消失;53.1%vs28.1%,p<0.0001),并且明顯縮短患者發(fā)熱、咳嗽、頭痛、呼吸短促、肢體疼痛、嘔吐、腹瀉、稀便癥狀消失時間;

益生菌制劑要選對

新型冠狀病毒感染后導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)由于不是單獨缺乏某幾種益生菌導(dǎo)致的,因此對于益生菌制劑的治療需要選擇調(diào)控型益生菌制劑,例如地衣芽孢桿菌(京常樂)通過本身強效奪氧的機制,恢復(fù)腸道內(nèi)適宜厭氧生理菌生長的低氧環(huán)境,從而促進包括雙歧桿菌、乳桿菌以及產(chǎn)丁酸菌等菌種在內(nèi)的有益菌群生長的同時抑制腸球菌及腸桿菌等(條件)致病菌生長,恢復(fù)腸道菌群的多樣性及豐度,構(gòu)成比例接近健康人群,腸道微生態(tài)的穩(wěn)定性更好。同時地衣芽孢桿菌還能夠與雙歧桿菌及乳桿菌共同定植于腸道上皮黏膜細胞外層,構(gòu)建膜菌群維持腸道生物屏障功能,維持腸道免疫力,減少新冠病毒感染后對腸道的侵襲,減輕感染后癥狀并加快病情恢復(fù)。

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