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商品名稱(chēng):卡司平

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字0H0502050

功能主治:2型糖尿病(或非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)。

用法用量:1、起始劑量15mg或30mg(1-2粒)，最大劑量為45mg(3粒)。2、在早餐前服用，如漏服1次，d2不可用雙倍劑量。聯(lián)合治療：磺脲：與磺脲類(lèi)藥物合用時(shí)，本品初始劑量可為1片或2片，每日一次。3、磺脲類(lèi)藥物劑量可維持不變，當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)減少磺脲類(lèi)藥物的使用。4、二甲雙胍：與二甲雙胍類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)，本品的初始劑量可為1片或2片，二甲雙胍類(lèi)藥物可維持不變。一般而言，二甲雙胍無(wú)需降低劑量也不會(huì)引起低血糖。5、胰島素：與胰島素合用時(shí)，本品的初始劑量可為1片或2片，胰島素劑量可維持不變，當(dāng)出現(xiàn)低血糖或血糖濃度降低至100mg/分升以下時(shí)，可降低胰島素用量10%-25%，根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。

通用名稱(chēng)：
鹽酸吡格列酮片

功能主治：
?2型糖尿病(或非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)。

用法用量：
1、起始劑量15mg或30mg(1-2粒)，最大劑量為45mg(3粒)。
2、在早餐前服用，如漏服1次，d2不可用雙倍劑量。聯(lián)合治療：磺脲：與磺脲類(lèi)藥物合用時(shí)，本品初始劑量可為1片或2片，每日一次。
3、磺脲類(lèi)藥物劑量可維持不變，當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)減少磺脲類(lèi)藥物的使用。
4、二甲雙胍：與二甲雙胍類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)，本品的初始劑量可為1片或2片，二甲雙胍類(lèi)藥物可維持不變。一般而言，二甲雙胍無(wú)需降低劑量也不會(huì)引起低血糖。
5、胰島素：與胰島素合用時(shí)，本品的初始劑量可為1片或2片，胰島素劑量可維持不變，當(dāng)出現(xiàn)低血糖或血糖濃度降低至100mg/分升以下時(shí)，可降低胰島素用量10%-25%，根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。

劑型：
片劑

不良反應(yīng)：
1、低血糖。
2、吡格列酮組貧血癥發(fā)生率為1.0％，安慰劑組為0。與胰島素聯(lián)合用藥，吡格列酮組與安慰劑組貧血癥發(fā)生率均為1.6％。與磺酰脲類(lèi)聯(lián)合治療，吡格列酮組貧血癥發(fā)生率為0.3％，安慰劑組為1.6％。與二甲雙胍聯(lián)合治療，吡格列酮組貧血癥發(fā)生率為1.2％，安慰劑組為0。血紅蛋白平均降低2％～4％。
3、浮腫。
4、可能引起血漿容積增加，終致前負(fù)荷誘導(dǎo)型心臟肥大。
5、ALT升高，吡格列酮組有0.26％(4/1526)的患者、安慰劑組有0.25(2/793)的患者ALT水平≥正常上限的3倍。偶爾出現(xiàn)肌酸激酶水平短暫升高。
6、未見(jiàn)致畸作用。

禁忌：
尚不明確。

注意事項(xiàng)：
1、本品只有在胰島素存在情況下才發(fā)揮抗高血糖的作用，因此，不適用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。
2、對(duì)有胰島素抵抗的絕經(jīng)前停止排卵的患者，用噻唑烷二酮類(lèi)包括吡格列酮治療，可導(dǎo)致重新排卵。

成份：
本品主要成份為鹽酸吡格列酮。

性狀：
本品為白色或類(lèi)白色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
在泌乳大鼠中，吡格列酮可分泌到乳汁中。尚不清楚人可否將鹽酸吡格列酮分泌入乳汁。因?yàn)樵S多藥物可分泌入乳汁，母乳喂養(yǎng)的婦女不應(yīng)使用鹽酸吡格列酮。

兒童用藥：
尚不明確。

老年用藥：
1、在安慰劑對(duì)照的鹽酸吡格列酮臨床試驗(yàn)中，約有500名病人年齡在65歲或以上。
2、鹽酸吡格列酮的有效性和安全性在這些病人和年輕病人之間無(wú)顯著差別。

藥物相互作用：
1、與含乙炔雌二醇及炔諾酮合用，可使2種激素的血漿濃度降低約30％。
2、本品對(duì)格列吡嗪、地高辛、華法林和二甲雙胍無(wú)影響。
3、CYP3A4對(duì)本品的代謝有一定作用。
4、酮康唑在體外可明顯抑制本品的代謝。
5、除膀胱外未發(fā)現(xiàn)其他器官有藥物誘導(dǎo)型腫瘤。

藥理作用：
尚不明確。

藥物過(guò)量：
在對(duì)照的臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)了一例病人服用鹽酸吡格列酮過(guò)量。一男性患者以120毫克/日的劑量服用了4天，之后的7天里，用藥劑量達(dá)180毫克/日�；颊咦允龃似陂g未出現(xiàn)任何臨床癥狀。

藥代動(dòng)力學(xué)：
尚不明確。

貯藏：
密封(10-30℃)