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商品名稱:開邁

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字010991H94

功能主治:本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

用法用量:1.成人口服，常用量一次250mg，每12小時(shí)1次。(1)重癥感染者一次500mg，每12小時(shí)1次。(2)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6～14日。2.兒童口服，6個(gè)月以上的兒童，按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次。或按以下方法給藥。(1)體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時(shí)1次。(2)體重12～19kg，一次125mg，每12小時(shí)1次。(3)體重20～29kg，一次187.5mg，每12小時(shí)1次。(4)體重30～40kg，一次250mg，每12小時(shí)1次。3.根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5～10日。

通用名稱：
克拉霉素顆粒

功能主治：
?本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：
1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。
2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。
3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
5.也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

用法用量：
1.成人口服，常用量一次250mg，每12小時(shí)1次。

(1)重癥感染者一次500mg，每12小時(shí)1次。

(2)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6～14日。

2.兒童口服，6個(gè)月以上的兒童，按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次�；虬匆韵路椒ńo藥。

(1)體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時(shí)1次。

(2)體重12～19kg，一次125mg，每12小時(shí)1次。

(3)體重20～29kg，一次187.5mg，每12小時(shí)1次。

(4)體重30～40kg，一次250mg，每12小時(shí)1次。

3.根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5～10日。

不良反應(yīng)：
1.主要有口腔異味(3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%～3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。

2.可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過敏及Stevens-Johnson癥。

3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。

4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

禁忌：
1.對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
2.孕婦、哺乳婦女期禁用。
3.嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。
4.某些心臟病(包括心律失常、心動(dòng)過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。

2.腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次250mg，一日1次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。

3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。

4.與別的抗生素一樣，可能會(huì)出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>
5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。

6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

成份：
本品主要成分為克拉霉素。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品對(duì)胚胎及胎兒有毒性作用，同時(shí)本品及其代謝產(chǎn)物可進(jìn)入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥：
6個(gè)月以下兒童的療效和安全性尚未確定。

老年用藥：
老年人的耐受性與年輕人相仿。

藥物相互作用：
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度，兩者合用時(shí)需對(duì)后者作血藥濃度監(jiān)測(cè)。
2.本品對(duì)氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響，一般不需要調(diào)整后者的劑量，但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時(shí)需監(jiān)測(cè)血濃度。
3.與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相似，本品會(huì)升高需要經(jīng)過細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度（如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達(dá)唑侖、環(huán)胞素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他丁、他克莫司等）。
4.本品與HMG—CoA還原酶抑制藥（如洛伐他丁和辛伐他�。┖嫌�，極少有橫紋肌溶解的報(bào)道。
5.本品與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì)升高后者血濃度，導(dǎo)致Q—T間期延長，心率失常如室性心動(dòng)過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì)導(dǎo)致Q—T間期延長，但無任何臨床癥狀。
6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度，導(dǎo)致心律失常如室性心動(dòng)過速、室顫和充血性心力衰竭。
7.本品與地高辛合用會(huì)引起地高辛血濃度升高，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí)，本品會(huì)干擾后者的吸收使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降，應(yīng)錯(cuò)開服用時(shí)間。
9.與利托那韋合用本品代謝會(huì)明顯被抑制，故本品每天劑量大于1g時(shí)，不應(yīng)與利托那韋合用。
10.與氟康唑合用會(huì)增加本品血濃度。