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商品名稱:怡那林

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字1329H0060

功能主治:本品主治：1.各期原發(fā)性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級(jí)心力衰竭，對(duì)于癥狀性心衰病人。也適用于，提高生存率、延緩心衰的進(jìn)展。減少因心衰而導(dǎo)致的住院。4.預(yù)防癥狀性心衰:對(duì)于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展，減少因心衰而導(dǎo)致的住院。5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。適用于減少心肌梗塞的發(fā)生率、減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。

用法用量:口服。開始劑量為一日5～10mg，分1～2次服，腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有效劑量為一日10～20mg，一日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg，本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強(qiáng)，但不宜與潴鉀利尿劑合用。

通用名稱：
馬來(lái)酸依那普利片

功能主治：
?本品主治：
1.各期原發(fā)性高血壓。
2.腎血管性高血壓。
3.各級(jí)心力衰竭，對(duì)于癥狀性心衰病人。也適用于，提高生存率、延緩心衰的進(jìn)展。減少因心衰而導(dǎo)致的住院。
4.預(yù)防癥狀性心衰:對(duì)于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展，減少因心衰而導(dǎo)致的住院。
5.預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。適用于減少心肌梗塞的發(fā)生率、減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。

用法用量：

口服。開始劑量為一日5～10mg，分1～2次服，腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有效劑量為一日10～20mg，一日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg，本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強(qiáng)，但不宜與潴鉀利尿劑合用。

劑型：
片劑

不良反應(yīng)：

可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、心悸、胸悶、咳嗽、面紅、皮疹和蛋白尿等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥。

禁忌：
對(duì)本品過(guò)敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用，腎功能嚴(yán)重受損者慎用。

注意事項(xiàng)：

1.個(gè)別病人，尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者，可能會(huì)引起血壓過(guò)度下降，故首次劑量宜從2.5mg開始。
2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能測(cè)定。

成份：
主要成分馬來(lái)酸依那普利。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥：
兒童慎用。

老年用藥：
尚不明確。

藥物相互作用：
1.降壓治療：本品與其它降壓治療同時(shí)應(yīng)用時(shí)可發(fā)生迭加作用。
2.血清鉀：在臨床試驗(yàn)中。血清鉀一般都保持在正常范圍內(nèi)。單獨(dú)使用馬來(lái)酸依那普利治療高血壓病人48周后，可見血清鉀平均升高約O.2毫克當(dāng)量/毫升。在用馬來(lái)酸依那普利加一種噻嗪類利尿藥治療的病人中，利尿藥的排鉀作用常因依那普利的作用而減弱。
馬來(lái)酸依那普利和排鉀利尿藥一起使用。可以減輕利尿藥引起的低血鉀。發(fā)生高血鉀的危險(xiǎn)因素包括有腎功能不全，糖尿病和同時(shí)用蓄鉀利尿藥(如安體舒通，氨苯喋啶或氨氯吡咪)，補(bǔ)鉀制劑或含鉀代用食鹽。使用補(bǔ)鉀制劑、蓄鉀利尿藥或含鉀代用食鹽(特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀顯著升高。如認(rèn)為同時(shí)應(yīng)用上述藥劑是合適的。使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。并經(jīng)常監(jiān)測(cè)血清鉀。
3.血清鋰：用其它排鈉藥一樣，鋰清除率可能降低。因此，如服用鋰鹽應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血清鋰濃度。
4.非甾體類抗炎藥：對(duì)于一些腎功能不全的病人，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與非甾體類抗炎藥合用時(shí)，可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步減退。這一作用通常是可逆的。