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布瑞平

醫(yī)藥橋 2023-03-19 03:16

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布瑞平

商品名稱(chēng):布瑞平

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字5605H6002

功能主治:適用于預(yù)防和緩解支氣管哮喘、與支氣管和肺氣腫有關(guān)的可逆性支氣管痙攣患者。

用法用量:臨用前取本品0.25mg用注射用水溶解,加入生理鹽水100ml中,以0.0025mg/min的速度緩慢靜脈滴注。成人每日0.5~0.75mg,分2~3次給藥。

通用名稱(chēng):
注射用硫酸特布他林

功能主治:
?適用于預(yù)防和緩解支氣管哮喘、與支氣管和肺氣腫有關(guān)的可逆性支氣管痙攣患者。

用法用量:
臨用前取本品0.25mg用注射用水溶解,加入生理鹽水100ml中,以0.0025mg/min的速度緩慢靜脈滴注。成人每日0.5~0.75mg,分2~3次給藥。

不良反應(yīng):
按所推薦的劑量,不良反應(yīng)發(fā)生率低,多為輕度,可耐受,不影響繼續(xù)治療。主要癥狀有:中樞神經(jīng)系統(tǒng):震顫、神經(jīng)質(zhì)、頭暈、頭痛、偶有嗜睡。
心血管系統(tǒng):心悸、心動(dòng)過(guò)速。
呼吸系統(tǒng):可有胸部不適,呼吸困難少見(jiàn),偶有報(bào)道超敏反應(yīng)及支氣管痙攣發(fā)作。
消化系統(tǒng):惡心嘔吐。
全身表現(xiàn):疲乏,面部潮紅,出汗,注射局部疼痛。
偶見(jiàn)肝氨基轉(zhuǎn)移酶升高和過(guò)敏性脈管炎。

禁忌:
對(duì)擬交感神經(jīng)胺和該藥任何成分過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng):
1.少數(shù)病例有手指震顫、頭痛、心悸及胃腸障礙?诜5mg時(shí),手指震顫發(fā)生率可達(dá)20%-33%。
2.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、冠心病、高血壓、糖尿病患者慎用。
3.大劑量應(yīng)用可使有癲癇病史的患者發(fā)生酮癥酸中毒。
4.長(zhǎng)期應(yīng)用可形成耐藥,療效降低。

成份:
硫酸特布他林。

性狀:
本品為白色至類(lèi)白色凍干塊狀物。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
在小鼠和兔子的生殖試驗(yàn)中,皮下給藥劑量達(dá)以成人每日最大給藥量的1500倍也無(wú)證據(jù)說(shuō)明對(duì)生育力的損害或?qū)μ河杏绊。?duì)臨產(chǎn)的狒狒靜脈給予特布他林,劑量為成人皮下給藥最大量的4倍,可觀察到母體和胎兒血糖的升高,但在孕婦尚無(wú)足夠的對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)。由于動(dòng)物生殖試驗(yàn)并不總是與人體反應(yīng)一致,孕婦確有需要時(shí)方可考慮應(yīng)用并應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊。
本品是否排入人乳尚不明確,哺乳期婦女慎用。

兒童用藥:
由于無(wú)足夠的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)該藥在兒童使用的安全性和有效性,不推薦在小于12歲的兒童中使用特布他林。

老年用藥:
目前尚無(wú)足夠老年用藥的臨床資料。

藥物相互作用:
不推薦將硫酸特布他林和其它的擬交感胺類(lèi)藥品聯(lián)合應(yīng)用,因?yàn)槁?lián)合應(yīng)用對(duì)患者心血管系統(tǒng)有害。
單胺氨化酶抑制劑或三環(huán)抗抑郁藥:正在使用單胺氨化酶抑制劑或三環(huán)抗抑郁藥或停用此類(lèi)藥2周內(nèi)的患者慎用特布他林,因?yàn)槁?lián)合應(yīng)用會(huì)增加血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
β阻滯劑:β-腎上腺素能受體阻滯劑不僅阻斷β-激動(dòng)劑(如硫酸特布他林)對(duì)肺的作用,還可能使哮喘患者產(chǎn)生嚴(yán)重的支氣管痙攣。正常狀態(tài)下哮喘患者不應(yīng)使用β-阻滯劑。然而,在特定的情況下如心肌梗死后的預(yù)防,無(wú)可替代藥品,哮喘患者也只能應(yīng)用β-腎上腺素能受體阻滯劑。在這種情況下,可以考慮使用心臟選擇性β-受體阻滯劑,應(yīng)用時(shí)要特別謹(jǐn)慎。
利尿藥:應(yīng)用非保鉀型的利尿藥(如環(huán)類(lèi)或噻嗪類(lèi)利尿藥)能引起心電圖改變和低血鉀癥,β受體激動(dòng)劑特別是超劑量服用時(shí)會(huì)使癥狀急性惡化。這些結(jié)果的臨床意義尚不清楚,β-激動(dòng)劑和非保鉀型利尿藥同用時(shí)要特別謹(jǐn)慎。

藥理作用:
本品是一種腎上腺素能激動(dòng)劑。可選擇性激動(dòng)β2-受體,而舒張支氣管平滑肌、抑制內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)的釋放及內(nèi)源性介質(zhì)引起的水腫,提高支氣管粘膜纖毛上皮廓清能力,也可舒張子宮平滑肌。

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