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商品名稱:延迪諾

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字110H06209

功能主治:骨質(zhì)疏松，腎性骨病，低鈣血癥，甲狀旁腺功能減退癥，佝僂病。

用法用量:口服，每日一次，每次0.5μg（0.25μg規(guī)格2粒，0.5μg規(guī)格1粒），或遵醫(yī)囑。

通用名稱：
阿法骨化醇軟膠囊

功能主治：
?骨質(zhì)疏松，腎性骨病，低鈣血癥，甲狀旁腺功能減退癥，佝僂病。

用法用量：
口服，每日一次，每次0.5μg（0.25μg規(guī)格2粒，0.5μg規(guī)格1粒），或遵醫(yī)囑。

劑型：
軟膠囊劑

不良反應(yīng)：
小劑量單獨(dú)使用(＜1.0mg/d)一般無(wú)不良反應(yīng)，長(zhǎng)期大劑量用藥或與鈣劑合用可能會(huì)引起高鈣血癥和高鈣尿癥。

禁忌：
對(duì)維生素D及其類似物過(guò)敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用。

注意事項(xiàng)：
阿法骨化醇可以增加腸道鈣磷吸收，所以應(yīng)監(jiān)測(cè)血清中的鈣磷水平，尤其是對(duì)腎功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治療的過(guò)程中，至少每三個(gè)月進(jìn)行一次血漿和尿（24小時(shí)收集）鈣水平的常規(guī)檢驗(yàn)。如果在服用期間出現(xiàn)高血鈣或高尿鈣，應(yīng)迅速停藥直至血鈣水平恢復(fù)正常（大約需一周時(shí)間）。然后可以按末次劑量減半給藥。當(dāng)骨骼愈合的生化指標(biāo)（如血漿中堿性磷酸酯酶水平趨向正常）時(shí)，如不適當(dāng)?shù)販p少阿法迪三的用量，則可能發(fā)生高血鈣癥，一旦出現(xiàn)高血鈣癥就應(yīng)立即中止鈣的補(bǔ)充。

成份：
本品主要成份阿法骨化醇。

性狀：
本品內(nèi)容物為淡黃色至深黃色油狀液。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦不宜用，安全性尚未確定，妊娠動(dòng)物攝入過(guò)量維生素D可致胎仔畸形。

兒童用藥：
應(yīng)遵醫(yī)囑。

老年用藥：
應(yīng)遵醫(yī)囑。

藥物相互作用：
1．鈣劑：與鈣劑合用可能會(huì)引起血鈣升高，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣。
2．噻嗪類利尿劑：此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對(duì)鈣的吸收，合用時(shí)有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。
3．洋地黃糖苷類：應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常，與本藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣。
4．巴比妥類、抗驚厥藥：可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝，降低藥效，故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。
5．胃腸吸收抑制劑：消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收，兩者不宜同服，應(yīng)間隔2小時(shí)先后服藥。
6．磷劑：本品與大劑量磷劑合用，可誘發(fā)高磷血癥。

藥理作用：
1.增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收。
2.增加轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)合成，促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。
3.調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝，促進(jìn)肌細(xì)胞分化，增強(qiáng)肌力，增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性，減少跌倒傾向。

藥物過(guò)量：
尚不明確。

藥代動(dòng)力學(xué)：
口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3�，F(xiàn)知成骨細(xì)胞也表達(dá)25羥化酶mRNA，也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8～12小時(shí)，半衰期(t1/2)17.6小時(shí)。

貯藏：
密封。