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商品名稱:利復(fù)星

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字50H602030

功能主治:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列中、重度感染：1.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)菌支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎。2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等。3.生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、子宮附件炎、盆腔炎。4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等。5.胃腸道感染：由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。6.敗血癥。7.其他感染：乳腺炎、外傷、燒傷及手術(shù)后傷口感染、腹腔感染(必要時(shí)合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關(guān)節(jié)感染以及五官科感染等。

用法用量:靜脈滴注，成人每日0.4g（2瓶或2袋），分2次靜滴。重度感染患者及銅綠假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量可增至每日0.6g（3瓶或3袋），分2次靜滴。

通用名稱：
甲磺酸左氧氟沙星注射液

功能主治：
?本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列中、重度感染：
1.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)菌支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎。
2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等。
3.生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、子宮附件炎、盆腔炎。
4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等。
5.胃腸道感染：由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
6.敗血癥。
7.其他感染：乳腺炎、外傷、燒傷及手術(shù)后傷口感染、腹腔感染(必要時(shí)合用甲硝唑)、膽囊炎、膽管炎、骨與關(guān)節(jié)感染以及五官科感染等。

用法用量：
靜脈滴注，成人每日0.4g（2瓶或2袋），分2次靜滴。重度感染患者及銅綠假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量可增至每日0.6g（3瓶或3袋），分2次靜滴。

不良反應(yīng)：
1.胃腸道反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不振、腹痛、腹脹等癥狀。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

3.過敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。

4.偶可發(fā)生：

(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺、震顫。

(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。

(3)注射部位發(fā)紅、發(fā)癢或靜脈炎。

(4)結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時(shí)。

(5)關(guān)節(jié)疼痛。

5.少數(shù)患者可出現(xiàn)一過性肝功能異常，如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、血清總膽紅素增加、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低等，多屬輕度。

禁忌：
對(duì)喹諾酮類藥物過敏者，妊娠及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.本制劑專供靜脈滴注，滴注時(shí)間為每100ml不少于60分鐘。本制劑不宜與其他藥物同瓶混合靜滴，或在同一根靜脈輸液管內(nèi)進(jìn)行靜滴。

2.由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

3.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。

4.腎功能減退者應(yīng)減量或慎用。

(1)肌酐清除率為50~80ml/min時(shí)，劑量為正常劑量。

(2)肌酐清除率為20~49ml/min時(shí)，劑量為首劑為0.4g，以后每24小時(shí)0.2g。

(3)肌酐清除率為10~19ml/min時(shí)，劑量為首劑為0.4g，以后每48小時(shí)0.2g。

5.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率<0.1%)。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過度陽(yáng)光暴曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷時(shí)應(yīng)停用本品。

6.肝功能減退時(shí)，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。

7.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

8.偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥并休息，嚴(yán)禁運(yùn)動(dòng)，直至癥狀消失。

成份：
本品的活性成份為甲磺酸左氧氟沙星，輔料為氯化鈉。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)喹諾酮類藥物有致畸作用，但對(duì)孕婦用藥進(jìn)行的研究尚無(wú)明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動(dòng)物關(guān)節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

兒童用藥：
本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數(shù)種幼齡動(dòng)物時(shí)，可致關(guān)節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。

老年用藥：
老年患者常有腎功能減退，因本品主要自腎排出，需減量應(yīng)用。

藥物相互作用：
1.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。
2.喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng)，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等。本品對(duì)茶堿類的代謝雖影響較小，但合用時(shí)仍應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
3.本品與環(huán)孢素合用，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血藥濃度，并調(diào)整劑量。
4.本品與抗凝藥華法林合用時(shí)雖對(duì)后者的抗凝作用增強(qiáng)較小，但合用時(shí)也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間。
5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因本品血藥濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6.本品可干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng)，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
7.本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時(shí)，偶有抽搐發(fā)生，因此不宜與芬布芬合用。
8.本品不能與多價(jià)金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。
9.與口服降血糖藥同時(shí)使用時(shí)可能引起低血糖，因此用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度，一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本品，并給予適當(dāng)處理。