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商品名稱:力達(dá)非

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字2000H9466

功能主治:本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，一般不用本品。本品尚適用于：1．前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。2．用作組織型纖溶酶原激活物(t—PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。3．工人流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。4．病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過多，眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。5．中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動脈瘤出血，應(yīng)用本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥，但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性，至于重癥有手術(shù)指征患者，本品僅可作輔助用藥。6．治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫，可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。7．血友病患者發(fā)生活動性出血，可聯(lián)合應(yīng)用本藥。8．防止或減輕因子Ⅷ或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。9．溶栓過量所致的嚴(yán)重出血。

用法用量:靜脈滴注：一般成人一次0.25-0.5g，必要時可每日1～2g，分1～2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量，或遵醫(yī)囑。為防止手術(shù)前后出血，可參考上述劑量。治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血。劑量可酌情加大。

通用名稱：
注射用氨甲環(huán)酸

功能主治：
?本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，一般不用本品。本品尚適用于：
1．前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。
2．用作組織型纖溶酶原激活物(t—PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。
3．工人流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。
4．病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過多，眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。
5．中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動脈瘤出血，應(yīng)用本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥，但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性，至于重癥有手術(shù)指征患者，本品僅可作輔助用藥。
6．治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫，可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。
7．血友病患者發(fā)生活動性出血，可聯(lián)合應(yīng)用本藥。
8．防止或減輕因子Ⅷ或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。
9．溶栓過量所致的嚴(yán)重出血。

用法用量：
靜脈滴注：一般成人一次0.25-0.5g，必要時可每日1～2g，分1～2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量，或遵醫(yī)囑。為防止手術(shù)前后出血，可參考上述劑量。治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血。劑量可酌情加大。

不良反應(yīng)：
本品不良反應(yīng)較6-氨基己酸為少。偶有藥物過量所致顱內(nèi)血栓形成和出血；尚有腹瀉、惡心及嘔吐。較少見的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致)；由于本品可進(jìn)入腦脊液，注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，特別與注射速度有關(guān)，但很少見。必須持續(xù)應(yīng)用本品較久者，應(yīng)作眼科檢查監(jiān)護(hù)(例如視力測驗、視覺、視野和眼底)。嚴(yán)重不良反應(yīng)：據(jù)報道，有出現(xiàn)休克的報告，因此，應(yīng)密切觀察，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥，給予對癥處置。

禁忌：
對本品過敏者禁用。

注意事項：
1．應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥狀的可能性，對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)，宜慎用。
2．本品可致繼發(fā)性腎盂腎炎和輸尿管凝血塊阻塞，故血友病或腎盂實質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時要慎用。
3．與其它凝血因子(如因子IX)等合用，應(yīng)警惕血栓形成。一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時再用本品較為妥當(dāng)。
4．本品一般不單獨用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭時。如有必要，應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。
5．宮內(nèi)死胎所致的低纖維蛋白原血癥出血，肝素治療較本品安全。
6．慢性腎功能不全時，用量應(yīng)酌減，因給藥后尿液中藥物濃度常較高。
7．治療前列腺手術(shù)出血時，本品用量也應(yīng)減少。

成份：
本品主要成份為氨甲環(huán)酸。

性狀：
本品為白色疏松塊狀物或粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
尚不明確。

兒童用藥：
尚不明確。

老年用藥：
一般高齡患者因生理機能的減退，應(yīng)注意減少用藥量，或遵醫(yī)囑。

藥物相互作用：
1．與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌。
2．與口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑合用，有增加血栓形成的危險。

藥理作用：
藥理作用:纖溶現(xiàn)象與機體在生理或病理狀態(tài)下的纖維蛋白分解、血管通透性增加等有關(guān),也與纖溶引起的機體反應(yīng)，各種出血癥狀及變態(tài)反應(yīng)等的發(fā)生發(fā)展和治愈相關(guān)聯(lián)。本品可抑制這種纖溶酶的作用,而顯示止血、抗變態(tài)反應(yīng)、消炎效果。1抗纖維蛋白溶酶的作用氨甲環(huán)酸能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨酸結(jié)合部位(LBS)強烈吸附,阻抑了纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合,從而強烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解；另外,在血清中巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環(huán)酸抗纖溶作用更加明顯。