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商品名稱:北京四環(huán)科寶注射用尼可地爾

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字17020002H

功能主治:不穩(wěn)定型心絞痛，同時(shí)具有類硝酸酯和KATP通道開放的雙重作用。有效控制心絞痛癥狀，待續(xù)改善預(yù)后，無耐藥，24小時(shí)全面防治缺血發(fā)作。

用法用量:將本品溶于0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液中制成0.01%～0.03%的溶液，靜脈滴注。成人靜脈滴注，以2mg/小時(shí)為起始劑量，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減劑量，最大劑量不超過6mg/小時(shí)。

通用名稱：
注射用尼可地爾

功能主治：
?不穩(wěn)定型心絞痛，同時(shí)具有類硝酸酯和KATP通道開放的雙重作用。有效控制心絞痛癥狀，待續(xù)改善預(yù)后，無耐藥，24小時(shí)全面防治缺血發(fā)作。

用法用量：
將本品溶于0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液中制成0.01%～0.03%的溶液，靜脈滴注。成人靜脈滴注，以2mg/小時(shí)為起始劑量，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減劑量，最大劑量不超過6mg/小時(shí)。

注意事項(xiàng)：
以下患者需慎用：重癥肝功能障礙的患者[服用本藥劑時(shí)有可能出現(xiàn)肝功能檢查值的異常]；青光眼患者[有可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓上升]；高齡患者[請(qǐng)參照“老年用藥”]。

成份：
尼可地爾。

性狀：
為白色疏松塊狀或粉末狀。

藥理作用：
緩解冠狀血管痙攣?zhàn)饔茫阂怨跔顒?dòng)脈部分狹窄的犬作實(shí)驗(yàn)，尼可地爾可以抑制周期性冠血流量的減少以及心電圖的ST上升，在小型豬的冠狀動(dòng)脈內(nèi)給以醋甲膽堿或去甲腎上腺素引起的冠狀血管痙攣也可得以抑制。
對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的作用：對(duì)麻醉開胸犬靜脈注射尼可地爾，血壓的降低依賴于給藥量，但程度輕微，在使冠狀血管阻力顯著降低的用量下，不影響心率、心肌收縮力、心肌氧消耗以及房室傳導(dǎo)時(shí)間。對(duì)6例無左冠狀動(dòng)脈狹窄及左心室收縮異常的心絞痛患者單次給以本品(相當(dāng)于尼可地爾5mg)，主動(dòng)脈壓及血壓-心率乘積無明顯變化。
作用機(jī)理：在體外實(shí)驗(yàn)條件下，是通過使冠狀血管平滑肌的鳥苷酸環(huán)化酶活化導(dǎo)致環(huán)鳥苷酸的產(chǎn)生量增加，從而引起冠狀血管擴(kuò)張，與其他亞硝酸鹽作用結(jié)果相似。另外，冠脈血流增加和冠狀血管痙攣抑制的作用機(jī)理可通過細(xì)胞膜的超級(jí)化研究而得以闡明。