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商品名稱:華北制藥河北華民藥業(yè)頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊

批準文號:國藥準字3025H9173

功能主治:用于敏感菌所致的尿路感染、皮膚軟組織以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等，不宜用于重度感染。

用法用量:口服。成人：一次2粒，一日3次。嚴重感染者一次3粒。小兒：按體重每日服用頭孢羥氨芐0.025-0.0375g/kg，甲氧芐啶0.005-0.0075g/kg，分2-3次服用。

通用名稱：
頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊

功能主治：
?用于敏感菌所致的尿路感染、皮膚軟組織以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等，不宜用于重度感染。

用法用量：
口服。成人：一次2粒，一日3次。嚴重感染者一次3粒。小兒：按體重每日服用頭孢羥氨芐0.025-0.0375g/kg，甲氧芐啶0.005-0.0075g/kg，分2-3次服用。

劑型：
膠囊劑

不良反應(yīng)：
惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。
皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。少見偶可發(fā)生過敏休性克。
頭暈、復(fù)視，耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
應(yīng)用本品期間偶有出現(xiàn)腎損害。
偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs實驗陽性、容血性貧血罕見，中性粒細胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報告。
頭孢羥氨芐對葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細胞及血小板減少系輕度，及時停藥可恢復(fù)，也可加用葉酸制劑。

禁忌：
對頭孢菌素或青霉素過敏者禁用。
對甲氧芐啶過敏者禁用。
新生兒、早產(chǎn)兒禁用。
嚴重肝腎疾病患者禁用。
血液病患者禁用。

注意事項：
用本品前應(yīng)詳細詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機會約5%-7%，需在嚴密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏性反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，必須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。
有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性結(jié)腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用本品。
對診斷的干擾：應(yīng)用本品時可出現(xiàn)直接Coombs實驗陽性反應(yīng)和尿糖假陽性反應(yīng)(硫酸銅法)少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。
每天口服劑量超過4g(無水頭孢氨芐)時，應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。
頭孢羥氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用本品須減量。
下列情況應(yīng)慎用：肝功能損害;由于葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病;腎功能損害。
本品為口服制劑，不宜用于嚴重感染。

成份：
本品為復(fù)方制劑，其組分為每粒含頭孢羥氨芐0.125g，甲氧芐啶0.025g。

性狀：
本品為硬膠囊，內(nèi)容物為淡黃色粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品可透過胎盤，亦經(jīng)乳汁排出，故孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。

兒童用藥：
新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

藥物相互作用：
1、與考來烯胺(消膽胺)合用時，可使頭孢羥氨芐的平均血藥濃度降低。
2、丙磺舒可延遲本品的腎排泄，也有報告認為丙磺舒可增加本品在膽汁中的排泄。
3、骨髓抑制劑與本品合用時發(fā)生白細胞、血小板減少的機會增多。
4、本品不宜與抗腫瘤藥2，4二氨基嘧啶類藥物同時應(yīng)用，也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品，因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。
5、環(huán)孢素合用可增加腎毒性。

藥理作用：
頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素，抗菌譜與頭孢噻吩相仿，但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外，肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對本品敏感。本品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用，但流感嗜血桿菌對本品的敏感性較差，本品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌都有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對本品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對本品敏感。厭氧革蘭陽性球菌對本品中度敏感。
甲氧芐啶屬抑菌劑，其作用機制是干擾細菌的葉酸代謝。