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歷設(shè)得

醫(yī)藥橋 2023-03-19 08:33

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歷設(shè)得

商品名稱:歷設(shè)得

批準(zhǔn)文號(hào):60H394102

功能主治:診斷用藥。本品供診斷眼角膜損傷、潰瘍和異物,眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。也用于術(shù)中顯示膽囊和膽管,以及結(jié)核性腦膜炎的輔助診斷等。

用法用量:1.循環(huán)時(shí)間測(cè)定前臂靜脈注射,成人常用量5ml(10%)。小兒常用量,按體重0.05ml/kg(10%),全量在1秒內(nèi)快速推入。2.眼底血管造影靜脈注射,成人常用量5ml(10%),或按體重15~30mg/kg計(jì)算,全量在4秒左右推注完畢,注射后8秒開(kāi)始在藍(lán)色光波激發(fā)下用熒光眼底照相機(jī)連續(xù)攝影,開(kāi)始每秒1張,連續(xù)10秒,以后在30分鐘內(nèi)適當(dāng)間隔攝片,也可用眼底鏡直接觀察。3.術(shù)中顯示膽囊和膽管手術(shù)前4小時(shí)靜脈注射5ml(10%)。4.腦脊液滲透率試驗(yàn)(診斷結(jié)核性腦膜炎)肌內(nèi)注射,成人推薦用量5~10ml(10%)。兒童推薦用量按體重0.3ml/kg(10%),注射后2小時(shí)腰椎穿刺抽取腦脊液,與濃度為0.00001%、0.00002%、0.00003%、0.00005%、0.00006%、0.0001%、0.0002%和0.0005%的標(biāo)準(zhǔn)系列比色管比色。

通用名稱:
熒光素鈉注射液

功能主治:
?診斷用藥。本品供診斷眼角膜損傷、潰瘍和異物,眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。也用于術(shù)中顯示膽囊和膽管,以及結(jié)核性腦膜炎的輔助診斷等。

用法用量:
1.循環(huán)時(shí)間測(cè)定前臂靜脈注射,成人常用量5ml(10%)。
小兒常用量,按體重0.05ml/kg(10%),全量在1秒內(nèi)快速推入。
2.眼底血管造影靜脈注射,成人常用量5ml(10%),或按體重15~30mg/kg計(jì)算,全量在4秒左右推注完畢,注射后8秒開(kāi)始在藍(lán)色光波激發(fā)下用熒光眼底照相機(jī)連續(xù)攝影,開(kāi)始每秒1張,連續(xù)10秒,以后在30分鐘內(nèi)適當(dāng)間隔攝片,也可用眼底鏡直接觀察。
3.術(shù)中顯示膽囊和膽管手術(shù)前4小時(shí)靜脈注射5ml(10%)。
4.腦脊液滲透率試驗(yàn)(診斷結(jié)核性腦膜炎)肌內(nèi)注射,成人推薦用量5~10ml(10%)。
兒童推薦用量按體重0.3ml/kg(10%),注射后2小時(shí)腰椎穿刺抽取腦脊液,與濃度為0.00001%、0.00002%、0.00003%、0.00005%、0.00006%、0.0001%、0.0002%和0.0005%的標(biāo)準(zhǔn)系列比色管比色。

不良反應(yīng):
本品過(guò)敏反應(yīng)包括:蕁麻疹、呼吸困難、哮喘發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心臟停搏、心肌梗死、肺水腫和腦梗死等。
常見(jiàn)反應(yīng)有惡心、嘔吐、眩暈,多在注射后30秒中內(nèi)發(fā)生。反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度與注射劑濃度和注入量有關(guān)。一次靜脈注入量>5ml(5%),?沙霈F(xiàn)惡心和嘔吐癥狀。本品血管造影時(shí)總的反應(yīng)發(fā)生率約0.6%,嚴(yán)重反應(yīng)約0.4%。肌內(nèi)注射后可有局部疼痛。靜脈注射后皮膚和尿液暫時(shí)染色,視物有黃色或粉紅色感覺(jué)。

禁忌:
1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
2.有哮喘史和其他過(guò)敏性疾病者禁用。
3.嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用。
4.測(cè)血循環(huán)時(shí),先天性缺血性心臟病患者及孕婦禁用。

注意事項(xiàng):
1.少數(shù)病人對(duì)本品可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有作者推薦在靜脈給藥前10~15分鐘先用1%的本品溶液5ml注入靜脈作過(guò)敏試驗(yàn),若無(wú)反應(yīng)再全量推入。在推注本品和給藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有急救藥品和器材。
2.本品忌與酸、酸式鹽和重金屬鹽類混和使用。
3.對(duì)診斷的干擾:本品靜脈或肌內(nèi)注射后,可暫時(shí)影響須觀察血清或尿液顏色或進(jìn)行比色測(cè)定的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。
4.本品不可與親水性軟接觸鏡接觸,否則鏡片會(huì)染色。
5.熒光素染料在暗室用紫外線或藍(lán)色光激發(fā)可發(fā)出綠色熒光,更易觀察。
6.本品易受綠膿桿菌污染。
7.眼底血管造影前宜先擴(kuò)瞳,并作眼底檢查,了解檢查部位。

成份:
本品主要成分為熒光素鈉。

性狀:
本品為棕色澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
測(cè)血循環(huán)時(shí),孕婦禁用。

藥物相互作用:
1.在靜脈注射本品前30分鐘服用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)10mg和抗組胺藥物,有助于減少惡心、嘔吐反應(yīng)。
2.本品忌與酸、堿式鹽和重金屬鹽混合使用。

藥理作用:
本品為診斷用藥,是一種染料,對(duì)正常角膜等上皮不能染色,但能對(duì)損傷的角膜上皮染成綠色,從而可顯示出角膜損傷、潰瘍等病變。本品流經(jīng)小血管時(shí),能在紫外線或藍(lán)色光激發(fā)下透過(guò)較薄的血管壁和黏膜呈現(xiàn)綠色熒光,從而顯示小血管行經(jīng)和形態(tài)等,據(jù)此可供眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。本品幾乎不能透過(guò)血腦屏障,但在結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液內(nèi)含量有所增加,肌內(nèi)注射后測(cè)定腦脊液內(nèi)本品含量有助于對(duì)結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷。

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