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商品名稱:天津華津注射用阿莫西林鈉氟氯西林鈉

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字08H031238

功能主治:本品適用于敏感菌所致的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、口腔及耳鼻喉感染等。

用法用量:靜脈滴注。先用0.9%氯化鈉注射液稀釋，并在4小時(shí)內(nèi)用完。成人：常規(guī)劑量為每日4～6g，分次靜脈滴注。病情嚴(yán)重時(shí)可增加劑量，每日最大量為12g。兒童：常用量常規(guī)劑量為每日50～200mg/kg，分次靜脈滴注。

通用名稱：
注射用阿莫西林鈉氟氯西林鈉

功能主治：
?本品適用于敏感菌所致的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、口腔及耳鼻喉感染等。

用法用量：
靜脈滴注。先用0.9%氯化鈉注射液稀釋，并在4小時(shí)內(nèi)用完。
成人：常規(guī)劑量為每日4～6g，分次靜脈滴注。病情嚴(yán)重時(shí)可增加劑量，每日最大量為12g。
兒童：常用量常規(guī)劑量為每日50～200mg/kg，分次靜脈滴注。

不良反應(yīng)：
1.過(guò)敏反應(yīng)：較為常見，包括皮疹、藥物熱、哮喘等，偶可能引起過(guò)敏性休克。
2.消化道反應(yīng)：包括惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，偶見偽膜性結(jié)腸炎。
3.肝毒性：少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)ALT、AST增高，也有急性肝臟膽汁淤積的報(bào)道。
4.腎毒性：偶有急性間質(zhì)性腎炎的報(bào)道。
5.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：大劑量靜脈注射氟氯西林可引起頭痛、抽搐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，此反應(yīng)尤易見于腎功能衰退患者。偶有興奮、焦慮或失眠的報(bào)道。
6.血液系統(tǒng)反應(yīng)：偶有中性粒細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多、血小板減少或溶血性貧血的報(bào)道。
7.長(zhǎng)期：大劑量用藥可致菌群失調(diào)，出現(xiàn)由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

禁忌：
1.對(duì)本藥任一成分或其他青霉素類藥物過(guò)敏者。
2.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤等患者。

注意事項(xiàng)：
1.交叉過(guò)敏：對(duì)一種青霉素類藥過(guò)敏者可能對(duì)其他青霉素類藥過(guò)敏，也可能對(duì)青霉素胺或頭孢菌素類藥過(guò)敏因此使用前必須詳細(xì)詢問(wèn)青霉素過(guò)敏史、其他藥物過(guò)敏史及過(guò)敏性疾病史如發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)需立即用腎上腺素治療，進(jìn)行吸氧、靜脈注射類固醇、喉管導(dǎo)氣處理。
2.有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者慎用。
3.肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害者慎用。
4.本藥與氨基糖苷類藥(如慶大霉素、卡那霉素)、環(huán)丙沙星、培氟沙星等藥呈配伍禁忌，聯(lián)用時(shí)不可置于同一容器內(nèi)。
5.以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可呈假陽(yáng)性，用葡萄糖法測(cè)定則不受影響。
6.用藥時(shí)，可用10ml靜脈注射用水作為本藥的稀釋液。在粉末溶解時(shí)含藥溶液會(huì)顯示出一過(guò)性粉紅色，但在5分鐘內(nèi)溶液會(huì)變成淡黃色，此種情況為正常現(xiàn)象。

成份：
本品為阿莫西林鈉與氟氯西林鈉的復(fù)方制劑。

性狀：
本品為白色或類白色的粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥：
新生兒慎用。

老年用藥：
老年患者慎用。

藥物相互作用：
1.丙磺舒可延緩本藥自腎排泄升高其血藥濃度。
2.本藥與傷寒活疫苗同用可降低傷寒活疫苗的免疫效應(yīng)，其可能的機(jī)制是本藥對(duì)傷寒沙門菌具有抗菌活性。
3.本藥與氨甲蝶呤同用可使氨甲蝶呤腎清除率降低，從而增加氨甲蝶呤毒性。
4.本藥與避孕藥同用時(shí)，能刺激雌性激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，降低口服避孕藥的藥效。
5.別嘌呤類尿酸合成抑制劑可增加本藥發(fā)生皮膚不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。
6.與慶大霉素或阿米卡星合用時(shí)，增強(qiáng)本藥對(duì)腸球菌的抗菌作用。

藥理作用：
本品為阿莫西林鈉和氟氯西林鈉按1：1比例組成的復(fù)合抗生素。阿莫西林為半合成的方譜青霉素，屬氨青霉素類，對(duì)革蘭陰性和陽(yáng)性菌均有殺菌作用，其特點(diǎn)是廣譜，不耐青霉素酶。氟氯西林為半成品的異惡唑類青霉素，其特點(diǎn)是不易被青霉素酶所破壞，對(duì)產(chǎn)青霉素酶的耐藥金黃色葡萄球菌有殺菌作用。主要用于耐青霉素葡萄球菌感染，但革蘭陰性菌對(duì)氟氯西林耐藥。兩者的抗菌作用機(jī)制與青霉素相同，均是通過(guò)與細(xì)菌青霉結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合，干擾細(xì)菌細(xì)胞璧的合成而起抗菌作用。阿莫西林鈉和氟氯西林鈉聯(lián)合后，可起到對(duì)葡萄菌產(chǎn)酶菌株和某些革蘭陰性菌敏感菌株的抗菌作用。