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商品名稱(chēng):佳諾順

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字4H2830700

功能主治:本品伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

用法用量:本品應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)使用。在用本品治療前就適當(dāng)給予0.9%生理鹽水進(jìn)行水化治療。本品用量應(yīng)依據(jù)高血鈣的程度及腫瘤種類(lèi)決定。在大多數(shù)重度高血鈣的病人（經(jīng)白蛋白糾正后血鈣≥3mmol/L或12mg/dl），可單劑量給予4mg；在中度高血鈣的病人（經(jīng)白蛋白糾正后血鈣

通用名稱(chēng)：
伊班膦酸鈉注射液

功能主治：
?本品伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

用法用量：
本品應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)使用。
在用本品治療前就適當(dāng)給予0.9%生理鹽水進(jìn)行水化治療。本品用量應(yīng)依據(jù)高血鈣的程度及腫瘤種類(lèi)決定。
在大多數(shù)重度高血鈣的病人（經(jīng)白蛋白糾正后血鈣≥3mmol/L或12mg/dl），可單劑量給予4mg；
在中度高血鈣的病人（經(jīng)白蛋白糾正后血鈣<3mmol/L或《12mg/dl），2mg即為有效劑量；
國(guó)外臨床研究最高劑量6mg，但本劑量并未使療效進(jìn)一步增加。
*經(jīng)白蛋白糾正的血清鈣(mmol/L)=血清鈣(mmol/L)-[0.02*白蛋白(g/l)]+0.8或
*經(jīng)白蛋白糾正的血清鈣(mg/dl)=血清鈣(mg/dl)+0.8*[4-白蛋白(g/dl)]
在多數(shù)病人升高的血清鈣水平在7天內(nèi)降至正常范圍。
在給藥2-4mg的病人，復(fù)發(fā)(經(jīng)白蛋白糾正的血鈣水平再次升高3mmol/L)的平均天數(shù)為18-19天。
在給藥達(dá)6mg的病人，復(fù)發(fā)的平均天數(shù)為26天。
應(yīng)將本品稀釋?zhuān)�不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖溶液500-750ml中，靜脈緩慢滴注，滴注時(shí)間不少于2小時(shí)。
一般情況下本品只做一次使用。如有需要可遵醫(yī)囑重復(fù)使用。為治療高鈣血癥，有50名病人接受了第二次治療。在高鈣血癥復(fù)發(fā)或療效不好的病人可考慮再次給藥治療。

不良反應(yīng)：
少數(shù)病人可出現(xiàn)體溫升高，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似流感的癥狀，例如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、類(lèi)似骨骼和／或肌肉疼痛的情況。在大多數(shù)情況下，不需要專(zhuān)門(mén)治療，幾小時(shí)或幾天之后，癥狀會(huì)自動(dòng)消失。個(gè)別病倒還會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適。
由于腎臟鈣的排泄減少，常伴有血清磷進(jìn)水平降低（通常不需治療）。血清鈣的水平可能會(huì)降至正常以下。

禁忌：
對(duì)本品或其他雙膦酸鹽過(guò)敏者禁用。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。嚴(yán)重腎功能不全者（血清肌酐>5mg/dl）禁用。

注意事項(xiàng)：
1、本品不得與其它種類(lèi)雙膦酸類(lèi)藥物合并使用。
2、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品曾發(fā)生肝、腎毒性，故肝、腎功能損傷者慎用。
3、使用本品過(guò)程中，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清鈣、磷、鎂等電解質(zhì)水平及肝、腎功能。
4、有心功能衰竭危險(xiǎn)的病人應(yīng)避免過(guò)度水化治療。
5、未研究輸注本品對(duì)司機(jī)及使用機(jī)器者的反應(yīng)能力及警覺(jué)性的影響。

成份：
本品主要成分為伊班膦酸鈉。

性狀：
本品為無(wú)色澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦及哺乳期婦女禁用。

藥物相互作用：
本品與氨基糖甙類(lèi)藥物同用時(shí)，可能導(dǎo)致血鈣水平長(zhǎng)時(shí)間下降，同時(shí)可能還存在血鎂過(guò)低的情況，故此時(shí)應(yīng)格外小心謹(jǐn)慎。
尚未進(jìn)行本品與其它藥物間相互作用研究。

藥理作用：
本品為雙膦酸鹽類(lèi)骨吸收抑制劑，可能主要通過(guò)與骨內(nèi)羥磷灰石結(jié)合，抑制羥磷灰石的溶解和形成，從而產(chǎn)生抗骨吸收的作用。其作用機(jī)理可能還與本品直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)或直接抑制成骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子等有關(guān)。