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法益寧

醫(yī)藥橋 2023-03-19 09:54

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法益寧

商品名稱(chēng):法益寧

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字02906200H

功能主治:本品用于。1.與尿嘧啶合用,可提高氟尿嘧啶的療效,臨床上常用于結(jié)直腸癌與胃癌的治療。2.作葉酸拮抗劑(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。本品臨床常用于預(yù)防甲氨喋呤過(guò)量等大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。3.適用于口炎性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期或嬰兒期引起的巨幼細(xì)胞性貧血,當(dāng)口服葉酸療效不佳時(shí)。對(duì)維生素B12缺乏性貧血并不適用。

用法用量:1.用于5-Fu合用增效,每次20~500mg/m2,靜滴,每日1次,連用5天?捎蒙睇}水或葡萄糖注射液稀釋配成輸注液,配制后的輸注液pH不得少于6.5。輸注液須新鮮配制。2.作為甲氨喋呤的“解救”療法,本品劑量最好根據(jù)血藥濃度測(cè)定。一般采用的劑量為按體表面積9mg~15mg/m2,肌注或靜注,每6小時(shí)1次,共用12次;作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑,每次劑量為肌注9mg~15mg,視中毒情況而定。

通用名稱(chēng):
亞葉酸鈣注射液

功能主治:
?本品用于。
1.與尿嘧啶合用,可提高氟尿嘧啶的療效,臨床上常用于結(jié)直腸癌與胃癌的治療。
2.作葉酸拮抗劑(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。本品臨床常用于預(yù)防甲氨喋呤過(guò)量等大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。
3.適用于口炎性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期或嬰兒期引起的巨幼細(xì)胞性貧血,當(dāng)口服葉酸療效不佳時(shí)。對(duì)維生素B12缺乏性貧血并不適用。

用法用量:
1.用于5-Fu合用增效,每次20~500mg/m2,靜滴,每日1次,連用5天。可用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋配成輸注液,配制后的輸注液pH不得少于6.5。輸注液須新鮮配制。
2.作為甲氨喋呤的“解救”療法,本品劑量最好根據(jù)血藥濃度測(cè)定。一般采用的劑量為按體表面積9mg~15mg/m2,肌注或靜注,每6小時(shí)1次,共用12次;作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑,每次劑量為肌注9mg~15mg,視中毒情況而定。

不良反應(yīng):
很少見(jiàn),偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹或哮喘等其他過(guò)敏反應(yīng)。

禁忌:
惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

注意事項(xiàng):
1.當(dāng)患者有下列情況者,本品應(yīng)謹(jǐn)慎用于甲氨喋呤的"解救"治療:酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí),甲氨喋呤毒性較顯著,且不易從體內(nèi)排出;病況急需者,本品劑量要加大。
2.接受大劑量甲氨喋呤而用本品“解救”者應(yīng)進(jìn)行下列各種實(shí)驗(yàn)監(jiān)察:
(1)治療前觀察肌酐廓清試驗(yàn);
(2)甲氨喋呤大劑量后每12~24小時(shí)測(cè)定血漿或血清甲氨喋呤濃度,以調(diào)整本品劑量;當(dāng)甲氨喋呤濃度低于5×10-8mol/L時(shí),可以停止實(shí)驗(yàn)室監(jiān)察;
(3)甲氨喋呤治療前及以后每24小時(shí)測(cè)定血清肌酐量,用藥后24小時(shí)肌酐量大于治療前50%,指示有嚴(yán)重腎毒性,要慎重處理;
(4)甲氨喋呤用藥前和用藥后每6小時(shí)應(yīng)監(jiān)察尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要時(shí)用碳酸氫鈉和水化治療(每日補(bǔ)液量在3000ml/m2);
(5)本品不宜與甲氨喋呤同時(shí)用,以免影響后者抗葉酸作用,一次大劑量甲氨喋呤后24~48小時(shí)再啟用本品,劑量應(yīng)要求血藥濃度等于或大于甲氨喋呤濃度。
3.對(duì)維生素B12缺乏所致的貧血不宜單用本品。
4.本品應(yīng)避免光線直接照射及熱接觸。過(guò)期藥物不得應(yīng)用。

成份:
本品主要成份亞葉酸鈣。

性狀:
本品為黃色、澄明的水溶液。

藥物相互作用:
本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用,可影響抗癲癇作用。

藥理作用:
本品為四氫葉酸的甲酰衍生物,主要用于高劑量甲氨喋呤等葉酸拮抗劑的解救。甲氨喋呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合,阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸從而抑制DNA的合成。本品進(jìn)入體內(nèi)后,通過(guò)四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,能有效地對(duì)抗甲氨喋呤引起的毒性反應(yīng),但對(duì)已存在的甲氨喋呤神經(jīng)毒性則無(wú)明顯作用。

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