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商品名稱(chēng):安徽宏業(yè)乳酸鈉溶液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字120H27134

功能主治:用于糾正代謝性酸中毒，腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴(yán)重心率失常QRS波增寬者。

用法用量:本品供制備乳酸鈉注射液用。不可直接用于注射。

通用名稱(chēng)：
乳酸鈉溶液

功能主治：
?用于糾正代謝性酸中毒，腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴(yán)重心率失常QRS波增寬者。

用法用量：
本品供制備乳酸鈉注射液用。不可直接用于注射。

不良反應(yīng)：
（1）有低鈣血癥者（如尿毒癥），在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐搦、呼吸困難等癥狀，是由于血清鈣離子濃度降低所致。
（2）心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn)等。
（3）血壓升高。
（4）體重增加、水腫。
（5）逾量時(shí)出現(xiàn)堿中毒。
（6）血鉀濃度下降，有時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。

禁忌：
（1）心力衰竭及急性肺水腫。
（2）腦水腫。
（3）乳酸性酸中毒已顯著時(shí)。
（4）重癥肝功能不全。
（5）嚴(yán)重腎功能衰竭有少尿或無(wú)尿。

注意事項(xiàng)：
（1）浮腫及高血壓患者，應(yīng)用時(shí)宜謹(jǐn)慎。
（2）給藥速度不宜過(guò)快，以免發(fā)生堿中毒、低鉀及低鈣血癥。
（3）下列情況應(yīng)慎用：①糖尿病患者服用雙胍類(lèi)藥物尤其是降糖靈，阻礙肝臟對(duì)乳酸的利用，易引起乳酸中毒。②水腫患者伴有鈉潴留傾向時(shí)。③高血壓患者可增高血壓。④心功能不全。⑤肝功能不全時(shí)乳酸降解速度減慢。⑥缺氧及休克，組織供血不足及缺氧時(shí)，乳酸氧化成丙酮酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度。⑦酗酒、水楊酸中毒、Ⅰ型糖原沉積病時(shí)有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡。⑧糖尿病酮癥酸中毒時(shí)乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高，且常伴有循環(huán)不良或臟器供血不足，乳酸降解速度減慢。⑨腎功能不全，容易出現(xiàn)水、鈉潴留，增加心臟負(fù)擔(dān)。
（4）應(yīng)根據(jù)臨床需要作下列檢查及觀察：①血?dú)夥治龌蚨�氧化碳結(jié)合力檢查。②血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測(cè)定。③腎功能測(cè)定，包括血肌酐、尿素氮等。④血壓。⑤心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝-頸靜脈返流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測(cè)定。⑥肝功能不全表現(xiàn)黃疸、神志改變、腹水等，應(yīng)于使用乳酸鈉前后及過(guò)程中，經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行觀察。

成份：
【化學(xué)名稱(chēng)】本品主要成份為：乳酸鈉。
其化學(xué)名稱(chēng)為：2—羥基丙酸鈉。

性狀：
本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄清黏稠液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
孕婦有妊娠高血壓綜合征者可能加劇水腫、增高血壓，應(yīng)用時(shí)宜謹(jǐn)慎。

兒童用藥：
兒童酌減。

老年用藥：
老年患者常有隱匿性心、腎功能不全，也應(yīng)慎用。

藥物相互作用：
乳酸鈉與新生霉素鈉、鹽酸四環(huán)素、磺胺嘧啶鈉呈配伍禁忌。

藥理作用：
人體在正常情況下血液中含有少量乳酸，主要由肌肉、皮膚、腦及細(xì)胞等組織中的葡萄糖或糖原酵解生成。乳酸生成后或再被轉(zhuǎn)化為糖原或丙酮酸，或進(jìn)入三羧酸循環(huán)被分解為水及二氧化碳。因此，乳酸鈉的終末代謝產(chǎn)物為碳酸氫鈉，可用于糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥伴酸中毒時(shí)，乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子自血及細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。乳酸降解的主要臟器為肝及腎臟，當(dāng)體內(nèi)乳酸代謝失�；虬l(fā)生障礙時(shí)，療效不佳；此外，乳酸鈉的作用不如碳酸氫鈉迅速。

藥物過(guò)量：
藥物過(guò)量可致堿中毒、鈉潴留等。

藥代動(dòng)力學(xué)：
本品靜脈注射后直接進(jìn)入血液循環(huán)。乳酸鈉在體內(nèi)經(jīng)肝臟氧化生成二氧化碳和水，兩者在碳酸酐酶催化下生成碳酸，再解離成碳酸氫根離子而發(fā)揮作用。

貯藏：
遮光，密閉，常溫（10～30℃）保存。

藥品有效期：
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
《中國(guó)藥典》2010年版二部

說(shuō)明書(shū)修訂日期：
2007-05-08