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商品名稱:甘舒霖50R

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字3280000S8

功能主治:1.用于1型糖尿病的常規(guī)治療。2.用于2型糖尿病口服降糖藥效果不佳或繼發(fā)失效者，尤其適用于餐后血糖較高、不超重、血漿胰島素水平不高者。

用法用量:成人·常規(guī)劑量·皮下注射每日早餐前30分鐘皮下注射1次，一般為4-8U，必要時(shí)可于晚餐前再注射早餐前劑量的1/2。以后根據(jù)血糖、尿糖劑量，通常一日平均劑量為0.5-1.0U/kg。兒童·常規(guī)劑量·皮下注射青春期前兒童通常一日劑量為0.7-1.0U/kg，癥狀部分緩解后可減小劑量。

通用名稱：
50/50混合重組人胰島素注射液

功能主治：
?1.用于1型糖尿病的常規(guī)治療。

2.用于2型糖尿病口服降糖藥效果不佳或繼發(fā)失效者，尤其適用于餐后血糖較高、不超重、血漿胰島素水平不高者。

用法用量：
成人

·常規(guī)劑量

·皮下注射每日早餐前30分鐘皮下注射1次，一般為4-8U，必要時(shí)可于晚餐前再注射早餐前劑量的1/2。以后根據(jù)血糖、尿糖

劑量，通常一日平均劑量為0.5-1.0U/kg。

兒童

·常規(guī)劑量

·皮下注射青春期前兒童通常一日劑量為0.7-1.0U/kg，癥狀部分緩解后可減小劑量。

不良反應(yīng)：
1.低血糖是胰島素治療期間常見的不良反應(yīng)。該不良反應(yīng)可突然發(fā)生，癥狀包括出冷汗、皮溫降低、膚色蒼白、緊張、震度疲倦或衰弱、意識模糊、精力不集中、嗜睡、過度饑餓、暫時(shí)性視覺改變、頭痛、惡心和心悸。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)意識喪久性腦損傷，甚至死亡。

2.開始應(yīng)用胰島素時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性水腫和屈光異常。

3.應(yīng)用胰島素期間可能出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)(注射部位紅、腫和癢)。上述反應(yīng)可能在繼續(xù)治療過程中消失。

4.偶見全身性過敏反應(yīng)，癥狀可能較重，引起全身性皮疹、發(fā)癢、出汗、胃腸道不適、淋巴水腫、呼吸困難、心悸及血及生命。

5.如未在注射區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)換注射部位，可能導(dǎo)致注射部位的脂肪萎縮。

禁忌：
低血糖。
出現(xiàn)胰島素過敏反應(yīng)的禁止使用。

注意事項(xiàng)：
1.禁忌癥(1)對生物合成人胰島素注射液或本藥任何成份過敏者。(2)低血糖患者。

2.慎用尚不明確。

3.藥物對兒童的影響本藥在兒童和青少年中的藥效學(xué)和藥動學(xué)特性與成人基本相同。

4.藥物對老人的影響老年患者治療的主要目的是減輕癥狀和避免低血糖反應(yīng)。

5.藥物對妊娠的影響因胰島素不通過胎盤屏障，故糖尿病患者在妊娠期間使用本藥不受限制。建議患糖尿病的婦女于妊娠期間，加強(qiáng)血糖控制。胰島素的需要量通常在妊娠的首三月降低，在妊娠的后六個(gè)月增加。分娩后胰島素的需要量迅速回前水平。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為B級。

6.藥物對哺乳的影響研究發(fā)現(xiàn)，乳母使用胰島素對嬰兒一般無有害影響，故哺乳期間可使用胰島素治療糖尿病，但胰降低。

成份：
人低精蛋白鋅胰島素(50%)、人正規(guī)胰島素(50%)

藥物相互作用：
·藥物-藥物相互作用

1.可能減少胰島素需要量的藥物有:口服降糖藥(OHA)、奧曲肽、單胺氧化酶抑制藥(MAOI)、非選擇性β受體阻滯藥(可能掩狀)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、水楊酸鹽和合成代謝類固醇。

2.可能增加胰島素需要量的藥物有:口服避孕藥、噻嗪化物、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素和擬交感神經(jīng)類藥物、炔羥雄烯異唑·藥物-酒精/尼古丁相互作用

酒精能加強(qiáng)和延長胰島素的藥理作用，可能需減少胰島素用量。

藥理作用：
1.藥效學(xué)本藥是雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素。本藥作用相當(dāng)于短效及中效胰島素的疊加。與\"70-30混合人胰島素\"相比，本胰島素含量較高，控制餐后高血糖效果更好。藥理作用參見\"正規(guī)胰島素\"。

2.藥動學(xué)本藥代謝具雙峰特征，皮下注射后0.5小時(shí)起效，2-8小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)。主要在肝接由腎胰島素酶水解。