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商品名稱:華潤(rùn)三九肝素鈉含片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字20291601H

功能主治:本品用于預(yù)防腦血栓、動(dòng)脈血栓。

用法用量:含服。一日3次，每次1－2片舌下含服或遵醫(yī)囑。

通用名稱：
肝素鈉含片

功能主治：
?本品用于預(yù)防腦血栓、動(dòng)脈血栓。

用法用量：
含服。一日3次，每次1－2片舌下含服或遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng)：
少數(shù)患者可發(fā)生發(fā)熱、皮疹、瘙癢、結(jié)合膜炎、哮喘、心前區(qū)緊迫感及呼吸短促過(guò)敏反應(yīng)。偶見(jiàn)一過(guò)性脫發(fā)、腹瀉、骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折。長(zhǎng)期使用有時(shí)可形成血栓，可能是抗凝血酶Ⅲ耗竭的結(jié)果。

禁忌：
1.對(duì)肝素過(guò)敏者禁用。
2.有自發(fā)出血傾向者、血液凝固遲緩者(如血友病、紫癜、血小板減少)禁用。
3.潰瘍病患者禁用。
4.創(chuàng)傷、產(chǎn)后出血者禁用。
5.嚴(yán)重肝功能不全患者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.60歲以上老年人。尤其是老年女性對(duì)肝素較為敏感，用藥期間容易出血，應(yīng)注意用量。
2.對(duì)診斷的干擾：可延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間，使磺溴酞鈉(BSP)試驗(yàn)潴留時(shí)間延長(zhǎng)而呈假陽(yáng)性反應(yīng)，導(dǎo)致T3、T4濃度增加，從而抑制垂體促甲狀腺激素的釋放。
3.下列情況慎用：①有過(guò)敏性疾病及哮喘病史者；②口腔手術(shù)；③月經(jīng)量過(guò)多者。
4.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

成份：
本品主要成分：低抗凝肝素鈉。

性狀：
本品為白色或類白色含片；味甜。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
妊娠最后期或產(chǎn)后，有增加母體出血危險(xiǎn)，須慎用。

兒童用藥：
未見(jiàn)詳細(xì)資料。

老年用藥：
慎用，劑量遵醫(yī)囑。

藥物相互作用：
1.與下列藥合用，可加重出血危險(xiǎn)：①香豆素及其衍生物。可導(dǎo)致嚴(yán)重的因子IX缺乏而至出血;②阿司匹林及非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，包括甲芬那酸、水楊酸等均能抑制血小板功能，并誘發(fā)胃腸道潰瘍出血;③雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能;④腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等易誘發(fā)胃腸道潰瘍出血;⑤利尿酸、組織纖溶酶原激活物、尿激酶、鏈激酶等。
2.甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶等與本品有協(xié)同作用。
3.下列藥物與本品有配伍禁忌：卡那霉素、阿米卡星、柔紅霉素、乳糖酸紅霉素、硫酸慶大霉素、氫化可的松琥珀酸鈉、多黏菌素B、阿霉素、妥布霉素、萬(wàn)古霉素、頭孢孟多、頭孢氧哌唑、頭孢噻吩鈉、氯喹、氯丙嗪、異丙嗪、麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

藥理作用：
由于本品具有帶強(qiáng)負(fù)電荷的理化特性，能干擾血凝過(guò)程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用。其作用機(jī)制比較復(fù)雜，主要通過(guò)與抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）結(jié)合，而增強(qiáng)后者對(duì)活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后涉及阻止血小板凝集和破壞，妨礙凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原變?yōu)槟�血酶；抑制凝血酶，從而妨礙纖維蛋白原變成纖維蛋白。本品可使血清濁度及中性脂肪減低，β/α脂蛋白比值減小，大部分膽固醇降低。