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江蘇蘇中小檗堿甲氧芐啶膠囊

醫(yī)藥橋 2023-03-18 13:51

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江蘇蘇中小檗堿甲氧芐啶膠囊

商品名稱:江蘇蘇中小檗堿甲氧芐啶膠囊

批準文號:國藥準字932500H52

功能主治:本品用于敏感菌所致的胃腸炎、細菌性痢疾等腸道感染。

用法用量:口服。一次1~3粒,一日3次。

通用名稱:
小檗堿甲氧芐啶膠囊

功能主治:
?本品用于敏感菌所致的胃腸炎、細菌性痢疾等腸道感染。

用法用量:
口服。一次1~3粒,一日3次。

不良反應:
惡心、嘔吐、藥疹、腹瀉,停藥后即消失;可發(fā)生瘙癢,皮疹,偶可呈嚴重的滲出性多形紅斑;偶可發(fā)生無菌性腦膜炎,有頭痛、頸項強直等現象。

禁忌:
1.對鹽酸小檗堿和甲氧芐啶及磺胺類藥物過敏者禁用。
2.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。
3.新生兒及2個月以內嬰兒禁用。

注意事項:
1.本品可引起溶血性貧血,導致黃疸。
2.用藥期間應注意血象檢查,在療程長、服用劑量大、老年、螵養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者,易出現葉酸缺乏癥,如周圍血象中白細胞或血小板已有明顯減少,則應停藥。

成份:
本品為復方制劑,其組份為:每粒含鹽酸小檗堿100mg,甲氧芐啶50mg。

性狀:
本品為膠囊劑,內容物為黃色顆粒,無臭,味苦。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.由于甲氧芐啶可穿過胎盤屏障,在胎兒循環(huán)及羊水中血藥濃度接近母體血藥濃度,因此本品在妊娠期間應用必須權衡利弊后決定是否用藥。
2.由于甲氧芐啶可分泌至乳汁中,其血藥濃度較高,有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝,雖然在人類中尚未證實其問題存在,但本品對乳母的應用必須權衡利弊后決定是否用藥。

兒童用藥:
1.鹽酸小檗堿可引起溶血性貧血導致黃疸,故葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。
2.本品中的甲氧芐啶可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝,新生兒及2個月以內的嬰兒應禁用此藥;兒童正處于生長發(fā)籪時期,肝腎功能還不完善,用藥量應酌減。

老年用藥:
老年患者由于抵抗力降低,代謝能力減弱,在服用本品時應注意血象檢查,如出現嚴重不良反應應立即停止用藥。

藥物相互作用:
1.鹽酸小檗堿與其他藥物相互作用尚不明確。
2.甲氧芐啶:
(1)與骨髓抑制劑同時使用發(fā)生白細胞、血小板減少機會增多。
(2)與氨苯砜同用,二者血藥濃度均增高,氨苯砜血藥濃度增高使不良反應增多且加重,尤其是正鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。
(3)抗腫瘤藥物、2,4-二氨基嘧啶類藥物同時使用,也不宜在應用其他葉酸拮抗劑藥物治療的療程之間應用本品,因為有產生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。
(4)利血平同時使用可使甲氧芐啶消除增加和血漿半衰期縮短。
(5)環(huán)孢菌素同用可增加腎毒性。
(6)擾苯妥英的肝內代謝,增加苯妥英半衰期,減低其清除率。
(7)普魯卡因胺同時使用可減少腎清除,增加普魯卡因胺代謝物的血藥濃度。
(8)抑制華法林的代謝,而增強其抗凝血作用。

藥理作用:
鹽酸小檗堿和甲氧芐啶有協(xié)同抗菌作用。鹽酸小檗堿體外對多種革蘭陽性及陰性菌均有抑制作用,其中對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌、志賀菌屬、傷寒桿菌、白喉桿菌等抑制作用較強。對阿米巴原蟲也有一定抑制作用。甲氧芐啶主要干擾細菌葉酸代謝,選擇性抑制二氫葉酸還原酶,阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用較單藥增強,耐藥性菌株減少。

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