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商品名稱:浙江醫(yī)藥鹽酸異丙嗪注射液
批準文號:國藥準字H82331101
功能主治:1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管運動性鼻炎,過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。2.暈動。悍乐螘炣、暈船、暈飛機。3.用于麻醉和手術前后的輔助治療,包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。4.用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。
用法用量:肌內(nèi)注射:成人1.過敏,一次25mg,必要時2小時后重復。嚴重過敏時可用肌注25~50mg,最高量不得超過100mg。2.在特殊緊急情況下,可用滅菌注射用水稀釋至0.25%,緩慢靜脈注射。3.止吐,12.5~25mg,必要時每4小時重復一次。4.鎮(zhèn)靜催眠,一次25~50mg。小兒1.抗過敏,每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2,每4~6小時一次。2.抗眩暈,睡前可按需給予,按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2;蛞淮6.25~12.5mg,每日三次。3.止吐,每次按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2,必要時每4~6小時重復;蛎看12.5~25mg,必要時每4~6小時重復。4.鎮(zhèn)靜催眠,必要時每次按體重0.5~1mg/kg或每次12.5~25mg。
通用名稱:
鹽酸異丙嗪注射液
功能主治:
?1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管運動性鼻炎,過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。
2.暈動。悍乐螘炣嚒灤、暈飛機。
3.用于麻醉和手術前后的輔助治療,包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。
4.用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。
用法用量:
肌內(nèi)注射:
成人
1.過敏,一次25mg,必要時2小時后重復。嚴重過敏時可用肌注25~50mg,最高量不得超過100mg。
2.在特殊緊急情況下,可用滅菌注射用水稀釋至0.25%,緩慢靜脈注射。
3.止吐,12.5~25mg,必要時每4小時重復一次。
4.鎮(zhèn)靜催眠,一次25~50mg。
小兒
1.抗過敏,每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2,每4~6小時一次。
2.抗眩暈,睡前可按需給予,按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2;蛞淮6.25~12.5mg,每日三次。
3.止吐,每次按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2,必要時每4~6小時重復;蛎看12.5~25mg,必要時每4~6小時重復。
4.鎮(zhèn)靜催眠,必要時每次按體重0.5~1mg/kg或每次12.5~25mg。
不良反應:
異丙嗪屬吩噻嗪類衍生物,小劑量時無明顯副作用,但大量和長時間應用時可出現(xiàn)吩噻嗪類常見的副作用。
1.較常見的有嗜睡;較少見的有視力模糊或色盲(輕度),頭暈目眩、口鼻咽干燥、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應遲鈍(兒童多見)、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐(進行外科手術和<或>并用其他藥物時),甚至出現(xiàn)黃疸。
2.增加皮膚對光的敏感性,多惡夢,易興奮,易激動,幻覺,中毒性譫妄,兒童易發(fā)生錐體外系反應。上述反應發(fā)生率不高。
3.心血管的不良反應很少見,可見血壓增高,偶見血壓輕度降低。白細胞減少、粒細胞減少癥及再生不良性貧血則屬少見。
禁忌:
未進行該項試驗且無可靠參考文獻,故尚不明確。
注意事項:
1.已知對吩噻嗪類藥高度過敏的人,也對本品過敏。
2.下列情況應慎用:急性哮喘,膀胱頸部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,閉角型青光眼,肝功能不全,高血壓,胃潰瘍,前列腺肥大癥狀明顯者,幽門或十二指腸梗阻,呼吸系統(tǒng)疾病(尤其是兒童,服用本品后痰液粘稠,影響排痰,并可抑制咳嗽反射),癲癇患者(注射給藥時可增加抽搐的嚴重程度),黃疸,各種肝病以及腎功能衰竭,Reye綜合征(異丙嗪所致的錐體外系癥狀易與Reye綜合征混淆)。
應用異丙嗪時,應特別注意有無腸梗阻,或藥物的逾量、中毒等問題,因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋。
成份:
本品主要成分為鹽酸異丙嗪。
性狀:
本品為無色的澄明液體。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.孕婦使用本藥后,可誘發(fā)嬰兒的黃疸和錐體外系癥狀。因此,孕婦在臨產(chǎn)前1~2周應停用此藥。
2.哺乳期婦女應用本品時需權衡利弊。
兒童用藥:
一般的抗組胺藥對嬰兒特別是新生兒和早產(chǎn)兒有較大的危險性;小于3個月的嬰兒體內(nèi)藥物代謝酶不足,不宜應用本品。此外還有可能引起腎功能不全。新生兒或早產(chǎn)兒、患急性病或脫水的小兒以及患急性感染的兒童,注射異丙嗪后易發(fā)生肌張力障礙。
老年用藥:
老年人用本藥易發(fā)生頭暈、滯呆、精神錯亂、低血壓。還易發(fā)生錐體外系癥狀,特別是帕金森氏病、不能靜坐(akathisia)和持續(xù)性運動障礙,用量大或胃腸道外給藥時更易發(fā)生。
藥物相互作用:
1.對診斷的干擾:葡萄糖耐量試驗中可顯示葡萄糖耐量增加?筛蓴_尿妊娠免疫試驗,結果呈假陽性或假陰性。
2.乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑,特別是麻醉藥、巴比妥類、單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥與本品同用時,可增加異丙嗪或(和)這些藥物的效應,用量要另行調整。
3.抗膽堿類藥物,尤其是阿托品類和異丙嗪同用時,后者的抗毒蕈堿樣效應增加。
4.溴芐銨、胍乙啶等降壓藥與異丙嗪同時用時,前者的降壓效應增強。腎上腺素與異丙嗪同用時腎上腺素的α作用可被阻斷,使β作用占優(yōu)勢。
5.順鉑、巴龍霉素及其他氨基糖苷類抗生素、水楊酸制劑和萬古霉素等耳毒性藥與異丙嗪同用時,其耳毒性癥狀可被掩蓋。
6.不宜與氨茶堿混合注射。
藥理作用:
異丙嗪是吩噻嗪類抗組胺藥,也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠。(1)抗組胺作用:與組織釋放的組胺競爭H1受體,能拮抗組胺對胃腸道、氣管、支氣管或細支氣管平滑肌的收縮或攣縮,解除組胺對支氣管平滑肌的致痙和充血作用。(2)止吐作用:可能與抑制了延髓的催吐化學感受區(qū)有關。(3)抗暈動癥:可能通過中樞性抗膽堿性能,作用于前庭和嘔吐中樞及中腦髓質感受器,主要是阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動的興奮。(4)鎮(zhèn)靜催眠作用:可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的應激性。
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