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59 2023-03-18
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商品名稱(chēng):吉林俊宏益多酯膠囊
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字52022H257
功能主治:本品用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥。其降甘油三酯作用強(qiáng)于降膽固醇作用。
用法用量:宜在餐后或餐時(shí)口服,服用本品3個(gè)月后,如無(wú)效,應(yīng)停用本品。1.成人常用量一次0.25g,一日2次,隨治療反應(yīng)可增加至一次0.25g,一日3次。2.如合并高尿酸血癥,可開(kāi)始時(shí)一次0.25g,每日3次。3.治療后血脂正常,可改用一次0.25g,每日2次維持。
通用名稱(chēng):
益多酯膠囊
功能主治:
?本品用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥。其降甘油三酯作用強(qiáng)于降膽固醇作用。
用法用量:
宜在餐后或餐時(shí)口服,服用本品3個(gè)月后,如無(wú)效,應(yīng)停用本品。
1.成人常用量一次0.25g,一日2次,隨治療反應(yīng)可增加至一次0.25g,一日3次。
2.如合并高尿酸血癥,可開(kāi)始時(shí)一次0.25g,每日3次。
3.治療后血脂正常,可改用一次0.25g,每日2次維持。
不良反應(yīng):
1.常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道不適,如消化不良、惡心、飽脹感、胃部不適等,其他較少見(jiàn)的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽(yáng)萎,貧血及白細(xì)胞減少等。個(gè)別病例有血氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.本品屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征,導(dǎo)致血肌酸磷酸激酶升高;發(fā)生橫紋肌溶解,主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿、并可導(dǎo)致腎衰,但較罕見(jiàn);在患有腎病綜合征及其他腎損害而導(dǎo)致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者,發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。
3.本品有增加患膽石癥的危險(xiǎn);氯貝丁酸衍生物類(lèi)可從3方面影響類(lèi)固醇的代謝,它們可抑制膽固醇的合成,抑制膽汁酸的合成,加強(qiáng)膽固醇從膽汁中的排泌,后兩個(gè)因素可使膽汁中的膽固醇飽和度增加,因此可能導(dǎo)致某些患者形成膽結(jié)石,但同時(shí)還可能存在其他影響因素。
禁忌:
1.對(duì)益多酯過(guò)敏的患者禁用。
2.肝功能不全或原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者禁用,本品可促進(jìn)膽固醇排泄增多,使原已較高的膽固醇水平增加。
3.嚴(yán)重腎功能不全患者禁用,因?yàn)樵谀I功不全的患者服用本品有可能導(dǎo)致橫紋肌溶解和嚴(yán)重高血鉀;腎病綜合征引起血白蛋白減少的患者禁用,因其發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。
4.患膽囊疾病、膽石癥者禁用,本品可使膽囊疾患癥狀加劇而需要手術(shù)。
注意事項(xiàng):
1.本品治療期間應(yīng)定期檢查血脂、肝腎功能、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血肌酸磷酸激酶。
2.如果臨床有可疑的肌病的癥狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高,則應(yīng)停藥。
3.在服用本品之前,應(yīng)盡量先采用飲食療法、鍛煉和減肥,以及控制糖尿病和甲狀腺機(jī)能減退等方法來(lái)控制血脂水平,無(wú)效時(shí)再使用藥物治療。
成份:
本品主要成份益多酯。
性狀:
本品為膠囊劑內(nèi)容物
孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦及哺乳期婦女不宜服用本品。
兒童用藥:
兒童服用本品的研究尚不充分,應(yīng)用時(shí)須權(quán)衡利弊。
老年用藥:
老年人應(yīng)根據(jù)肝腎功能狀態(tài)調(diào)節(jié)用藥劑量。
藥物相互作用:
1.氯貝丁酸衍生物與HMG-CoA還原酶抑制劑,如普伐他汀、辛伐他汀等合用治療高血脂,將增加兩者嚴(yán)重肌肉毒性發(fā)生的危險(xiǎn),應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用。
2.本品與其他高蛋白結(jié)合率的藥物合用時(shí),也可將它們從蛋白結(jié)合位點(diǎn)上替換下來(lái),導(dǎo)致其作用加強(qiáng),如甲苯磺丁脲及其他磺脲類(lèi)降糖藥、苯妥英、呋塞米等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應(yīng)調(diào)整降糖藥及其他藥的劑量。
3.本品可增強(qiáng)口服抗凝藥的作用,與其同用時(shí)應(yīng)注意降低口服抗凝藥的劑量。其作用機(jī)理尚不確定,可能是因?yàn)楸酒纺軐⑷A法林等從其蛋白結(jié)合位點(diǎn)上替換出來(lái),從而使其作用加強(qiáng)。
4.本品與免疫抑制劑,如環(huán)孢素合用時(shí),可增加后者的血藥濃度和腎毒性。本品與其他有腎毒性的藥物合用時(shí)也應(yīng)注意。
5.本品含茶堿,與茶堿同用時(shí)應(yīng)注意反應(yīng)。
藥理作用:
本品屬氯貝丁酸衍生物類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥,其降血脂作用機(jī)理尚未完全明了,可能通過(guò)降低肝微粒體中的cAMP含量,提高脂蛋白酯酶活性,使脂蛋白中脂質(zhì)分解。實(shí)驗(yàn)與臨床研究證明本品降低血膽固醇及甘油三酯,增加血高密度脂蛋白。此外,本品尚有抗血小板聚集和抗血栓作用及降低血尿酸作用。
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