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59 2023-03-18
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商品名稱:廣東安諾吲達(dá)帕胺片
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字058H48204
功能主治:抗高血壓,具有擴(kuò)張血管平滑肌及利尿作用,用于原發(fā)性高血壓。
用法用量:成人常用量口服,一次1片,每日1次。
通用名稱:
吲達(dá)帕胺片
功能主治:
?抗高血壓,具有擴(kuò)張血管平滑肌及利尿作用,用于原發(fā)性高血壓。
用法用量:
成人常用量口服,一次1片,每日1次。
劑型:
片劑
不良反應(yīng):
比較輕而短暫,呈劑量相關(guān)。
1.較少見(jiàn)的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。
2.少見(jiàn)的有:皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng);低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。
禁忌:
對(duì)磺胺過(guò)敏者,嚴(yán)重腎功能不全,肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全,低鉀血癥。
注意事項(xiàng):
1.為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、鈉及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,注意及時(shí)補(bǔ)鉀。
2.作利尿用時(shí),最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。
3.無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。
4.痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。
5.肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。
6.交感神經(jīng)切除術(shù)后,此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。
7.應(yīng)用本品而需作手術(shù)時(shí),不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。
成份:
吲達(dá)帕胺。
性狀:
本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
對(duì)妊娠的影響尚缺乏人體研究,動(dòng)物研究未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。本品是否排入乳汁未詳,但人體應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題。
兒童用藥:
尚不明確。
老年用藥:
老年人對(duì)降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感,且常有腎功能變化,應(yīng)用本品須加注意。
藥物相互作用:
1.本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時(shí)利尿利鈉作用減弱;
2.本品與胺碘酮同用時(shí)由于血鉀低而易致心律失常;
3.本品與口服抗凝藥同用時(shí)抗凝效應(yīng)減弱;
4.本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時(shí)本品的利鈉作用減弱;
5.本品與多巴胺同用時(shí)利尿作用增強(qiáng);
6.本品與其他種類降壓藥同用時(shí)降壓作用增強(qiáng);
7.本品與擬交感藥同用時(shí)降壓作用減弱;
8.本品與鋰劑合用時(shí)可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過(guò)量的征象;
9.與大劑量水楊酸鹽合用時(shí),已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭;
10.與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。
藥理作用:
1.是一種磺胺類利尿劑,通過(guò)抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量,可能的機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素pge2和前列腺素pgi2的合成;減低血管對(duì)血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。
2.本品降壓時(shí)對(duì)心排血量、心率及心律影響小或無(wú)。長(zhǎng)期用本品很少影響腎小球?yàn)V過(guò)率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。
藥物過(guò)量:
1.計(jì)量達(dá)40mg即為治療量的16倍時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何毒性作用。急性中毒的首要癥狀時(shí)水和電解質(zhì)紊亂(低血壓和低血鉀癥)臨床上可能出現(xiàn)的癥狀包括惡心嘔吐低血壓痙攣易瞌睡、意識(shí)不清癥狀、多尿或少尿甚至無(wú)尿(低血容量所致);
2.采取的措施首先快速消除所攝入的藥物,可采用洗胃或服用活性炭的方法,然后在?浦行募m正水和電解質(zhì)紊亂直至正常。
藥代動(dòng)力學(xué):
1.口服吸收快而完全,生物利用度達(dá)93%,不受食物影響。血漿結(jié)合力為71~79%,也與血管平滑肌的彈性蛋白結(jié)合?诜1~2小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰。
2.口服單劑后約24小時(shí)達(dá)高峰降壓作用;多次給藥約8~12周達(dá)高峰作用,作用維持8周。半衰期為14~18小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,產(chǎn)生19種代謝產(chǎn)物。約70%經(jīng)腎排泄,其中7%為原形,23%經(jīng)胃腸道排出。腎功能衰竭者的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒(méi)有改變。
貯藏:
遮光、密封保存。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
中國(guó)藥典2010年版二部
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