武漢人福注射用亞葉酸鈉怎么樣？武漢人福注射用亞葉酸鈉怎么使用？醫(yī)藥橋健康網(wǎng)為您搜集整理了有關(guān)武漢人福注射用亞葉酸鈉說明書,武漢人福注射用亞葉酸鈉價(jià)格,武漢人福注射用亞葉酸鈉多少錢,武漢人福注射用亞葉酸鈉的功效與作用,武漢人福注射用亞葉酸鈉的用法與用量等藥品信息大全供您查詢使用！

商品名稱:武漢人福注射用亞葉酸鈉

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字10020902H

功能主治:1.用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。2.用于防治甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。3.也可用于葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞性貧血的治療。4.與5-氟尿嘧啶合用，用于治療晚期結(jié)腸、直腸癌。

用法用量:1.葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤﹑乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)治療后亞葉酸鈉“解救”療法：根據(jù)甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈉的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤24小時(shí)后，采用本品劑量按體表面積9～15mg/m2，每6～8小時(shí)1次，持續(xù)2日，直至血中甲氨蝶呤濃度在5×10-8mol/L以下。作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑，每次肌注劑量9～15mg，視中毒情況而定。2.甲氨蝶呤的過量補(bǔ)救：當(dāng)不慎超劑量使用甲氨蝶呤時(shí)，應(yīng)盡可能及時(shí)的使用亞葉酸鈉進(jìn)行急救;排泄延遲時(shí)，也應(yīng)在甲氨蝶呤使用24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用亞葉酸鈉。一般每6小時(shí)肌注或靜脈注射亞葉酸鈉10mg，直到血中甲氨蝶呤水平低于10-8mol/L(0.01μmol)。出現(xiàn)消化系統(tǒng)反應(yīng)(如惡心、嘔吐)時(shí)，亞葉酸鈉可胃腸外給藥，但不可鞘內(nèi)注射。治療前后每24小時(shí)監(jiān)測(cè)血清肌酐和甲氨蝶呤水平。用藥后24小時(shí)血清肌酐超過治療前50%或甲氨蝶呤量大于治療前5×10-6mol/L或用藥后48小時(shí)甲氨蝶呤量大于治療前9×10-7mol/L，亞葉酸鈉的用量增加到100mg/m2，每3小時(shí)一次靜注，直到甲氨蝶呤水平低于10-8mol/L。3.葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血：一般每天肌注1mg，尚無根據(jù)證明劑量增加療效會(huì)增加。4.與氟尿嘧啶聯(lián)用，用于晚期結(jié)、直腸癌(目前臨床上有多種給藥方案和劑量，以下推薦兩種聯(lián)合用藥方案)：(1)緩慢靜脈注射200mg/m2本品(不少于3分鐘)后，接著用370mg/m25-氟尿嘧啶靜注。(2)靜脈注射20mg/m2本品后，接著用425mg/m25-氟尿嘧啶靜注。每日一次，連續(xù)5日為一療程，間隔4-5周可重復(fù)一次。注意觀察毒性反應(yīng)的恢復(fù)情況，并根據(jù)病人的耐受性調(diào)整5-氟尿嘧啶的劑量以延長(zhǎng)存活期。

通用名稱：
注射用亞葉酸鈉

功能主治：
?1.用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。
2.用于防治甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。
3.也可用于葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞性貧血的治療。
4.與5-氟尿嘧啶合用，用于治療晚期結(jié)腸、直腸癌。

用法用量：
1.葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤﹑乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)治療后亞葉酸鈉“解救”療法：根據(jù)甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈉的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤24小時(shí)后，采用本品劑量按體表面積9～15mg/m2，每6～8小時(shí)1次，持續(xù)2日，直至血中甲氨蝶呤濃度在5×10-8mol/L以下。作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑，每次肌注劑量9～15mg，視中毒情況而定。
2.甲氨蝶呤的過量補(bǔ)救：當(dāng)不慎超劑量使用甲氨蝶呤時(shí)，應(yīng)盡可能及時(shí)的使用亞葉酸鈉進(jìn)行急救;排泄延遲時(shí)，也應(yīng)在甲氨蝶呤使用24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用亞葉酸鈉。一般每6小時(shí)肌注或靜脈注射亞葉酸鈉10mg，直到血中甲氨蝶呤水平低于10-8mol/L(0.01μmol)。出現(xiàn)消化系統(tǒng)反應(yīng)(如惡心、嘔吐)時(shí)，亞葉酸鈉可胃腸外給藥，但不可鞘內(nèi)注射。治療前后每24小時(shí)監(jiān)測(cè)血清肌酐和甲氨蝶呤水平。用藥后24小時(shí)血清肌酐超過治療前50%或甲氨蝶呤量大于治療前5×10-6mol/L或用藥后48小時(shí)甲氨蝶呤量大于治療前9×10-7mol/L，亞葉酸鈉的用量增加到100mg/m2，每3小時(shí)一次靜注，直到甲氨蝶呤水平低于10-8mol/L。
3.葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血：一般每天肌注1mg，尚無根據(jù)證明劑量增加療效會(huì)增加。
4.與氟尿嘧啶聯(lián)用，用于晚期結(jié)、直腸癌(目前臨床上有多種給藥方案和劑量，以下推薦兩種聯(lián)合用藥方案)：
(1)緩慢靜脈注射200mg/m2本品(不少于3分鐘)后，接著用370mg/m25-氟尿嘧啶靜注。
(2)靜脈注射20mg/m2本品后，接著用425mg/m25-氟尿嘧啶靜注。
每日一次，連續(xù)5日為一療程，間隔4-5周可重復(fù)一次。注意觀察毒性反應(yīng)的恢復(fù)情況，并根據(jù)病人的耐受性調(diào)整5-氟尿嘧啶的劑量以延長(zhǎng)存活期。

不良反應(yīng)：
很少見，偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等其它過敏反應(yīng)。大劑量應(yīng)用偶見胃腸功能紊亂，失眠、煩躁、抑郁。

禁忌：
惡性貧血及維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血禁用本品;禁止鞘內(nèi)注射本品。

注意事項(xiàng)：
1.初次使用本品，應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，并嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量及用藥時(shí)間執(zhí)行。
2.當(dāng)患者有下列情況者，本品應(yīng)慎用于甲氨蝶呤的“解救”治療：酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí)，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內(nèi)排出，病情急需者，本品劑量可能要加大。
3.接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應(yīng)進(jìn)行下列各種實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)：(1)治療前觀察肌酐廓清試驗(yàn);(2)甲氨蝶呤大劑量用藥后12～24小時(shí)測(cè)定血漿或血清甲氨蝶呤濃度，以調(diào)整本品劑量和應(yīng)用時(shí)間;當(dāng)甲氨蝶呤濃度低于5×10-8mol/L時(shí)，可以停止實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè);(3)甲氨蝶呤治療前及以后每24小時(shí)測(cè)定血清肌酐量，用藥后24小時(shí)肌酐量大于治療前50%，指示有嚴(yán)重腎毒性，要慎重處理;(4)甲氨蝶呤用藥前及用藥后每6小時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿液酸堿度，要求尿液pH值在7以上，必要時(shí)用碳酸氫鈉和水化治療，在注射當(dāng)天及注射后2日(每日補(bǔ)液量在3000ml/m2);(5)本品與甲氨蝶呤不宜同時(shí)使用，以免影響后者抗葉酸作用，一次大劑量甲氨蝶呤后24～48小時(shí)再啟用本品，劑量應(yīng)要求血清濃度等于或大于甲氨蝶呤濃度。
4.臨床使用本品應(yīng)用現(xiàn)配液，避免光線直接照射及熱接觸。

成份：
化學(xué)名稱：N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-1，4，5，6，7，8-六氫-4-氧代-6-蝶啶基)甲基]氨基]苯甲�；�-L-谷氨酸二鈉鹽。
分子式：C20H21Na2N7O7
分子量：517.40

性狀：
本品為淡黃色至黃色的疏松塊狀物或粉末。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
盡管動(dòng)物研究未顯示本品有生殖毒性，但由于亞葉酸鈉未進(jìn)行適當(dāng)?shù)某浞謱?duì)照的妊娠婦女臨床研究，因此如非確實(shí)必要，本品不應(yīng)在妊娠期使用。尚不清楚本品是否經(jīng)人乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。

兒童用藥：
服用抗癲癇藥的兒童應(yīng)慎用本品(見藥物相互作用)，其它兒童用藥尚不明確。

老年用藥：
有研究指出，本品與氟尿嘧啶聯(lián)合用藥時(shí)老年患者和/或身體虛弱者其嚴(yán)重胃腸道毒性的危險(xiǎn)性增大。老年患者慎用本品。

藥物相互作用：
大量葉酸可能對(duì)抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用，使某些正在服用抗癲癇藥兒童的癲癇發(fā)作率增加。動(dòng)物和人的初步研究顯示，全身給藥時(shí)有少量亞葉酸鈉以5-甲基四氫葉酸的形式進(jìn)入脊髓，使甲氨蝶呤鞘內(nèi)給藥后的通常血藥濃度出現(xiàn)下降。因此高劑量的亞葉酸鈉可能降低甲氨蝶呤鞘內(nèi)給藥的效果。亞葉酸鈉可能增加5-氟尿嘧啶的毒性。主要表現(xiàn)在白細(xì)胞減少﹑粘膜炎﹑口腔炎或腹瀉上，這些毒性可能呈劑量限制性。若該聯(lián)合用藥的毒性比5-氟尿嘧啶單獨(dú)給藥時(shí)的更大，則5-氟尿嘧啶的劑量應(yīng)在原調(diào)整的基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低。

藥理作用：
本品是葉酸還原型的甲酰化衍生物，系葉酸在體內(nèi)的活化形式。葉酸在小腸細(xì)胞內(nèi)經(jīng)二氫葉酸還原酶還原并甲基化，轉(zhuǎn)變?yōu)榧谆�四氫葉酸，然后作為輔酶參與體內(nèi)嘌呤和嘧啶核苷酸的合成及某些氨基酸的轉(zhuǎn)化。甲氨蝶呤可與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，從而抑制胸腺嘧啶核苷酸、DNA、RNA以至蛋白質(zhì)的合成。本品進(jìn)入體內(nèi)后，通過四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，可限制甲氨蝶呤對(duì)正常細(xì)胞的損害程度，并能逆轉(zhuǎn)甲氨蝶呤對(duì)骨髓和胃腸粘膜的反應(yīng)，但對(duì)已出現(xiàn)的甲氨蝶呤所致神經(jīng)毒性則無明顯作用。