五倍子(《本草拾遺》)【異名】文蛤、百蟲倉(cāng)(《開寶本草》)，木附子(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)。

【來(lái)源】為倍蚜科昆蟲角倍蚜或倍蛋蚜在其寄主鹽膚木、青麩楊或紅麩楊等樹上形成的蟲癭。其寄主植物分別參見(jiàn)鹽麩子、膏麩楊根、紅麩楊條。
【動(dòng)物形態(tài)】①角倍蚜
成蟲有有翅型及無(wú)翅型兩種。有翅成蟲均為雌蟲，全體灰黑色，長(zhǎng)約2毫米，頭部觸角5節(jié)，第3節(jié)最長(zhǎng)，感覺(jué)芽分界明顯，缺緣毛。翅2對(duì)，透明，前翅長(zhǎng)約3毫米，痣紋長(zhǎng)鐮狀。足3對(duì)。腹部略呈圓錐形。無(wú)翅成蟲，雄者色綠，雌者色褐，口器退化。
本種的寄主植物為鹽膚木。當(dāng)早春鹽膚本樹萌發(fā)幼芽時(shí)，蚜蟲的春季遷移蚜(越冬幼蚜羽化后的有翅胎生雌蟲)，便在葉芽上產(chǎn)生有性的雌雄無(wú)翅蚜蟲，經(jīng)交配后產(chǎn)生無(wú)翅單性雄蟲，稱為干母。干母侵入樹的幼嫩組織，逐步形成多角的蟲癭。干母在成癭期間，旺盛地營(yíng)單性生殖，在蟲癭中產(chǎn)生許多幼蟲，于9～10月間，逐漸形成有翅的成蟲，稱為秋季遷移蚜。此時(shí)蟲癭自然爆裂，秋季遷移蚜便從蟲癭中飛出，到另一寄主茶盞苔及其同屬植物上，進(jìn)行無(wú)性生殖，產(chǎn)生幼小蚜蟲。此種幼蚜固定在寄主的莖上，分泌蠟質(zhì)，包圍整個(gè)蟲體，形成白色的球狀繭而越冬；至第二年春天，越冬幼蚜在繭內(nèi)成長(zhǎng)為有翅成蟲，即春季遷移蚜，又飛到鹽膚木上進(jìn)行繁殖。
分布四川、貴州、云南、陜西、湖北、廣西、湖南、河南、甘肅、廣東、安徽、浙江、江西、福建、山西等地。
②倍蛋蚜
形態(tài)及生活史與上種相似，惟秋季遷移蚜的觸角，第3節(jié)較第5節(jié)略短，感覺(jué)芽境界不明；蟲癭蛋形。寄主植物為青麩楊及紅麩楊。分布同上種。
以上兩種昆蟲蟲癭內(nèi)的幼蟲(五倍子內(nèi)蟲)亦供藥用，另詳專條。
【采集】角倍蚜的蟲癭，稱為角倍，多于9～10月間采收；倍蛋蚜的蟲癭稱為肚倍，多于5～6月間采收。如收采過(guò)時(shí)，則蟲癭開裂；影響質(zhì)量。采得后，入沸水中煎3～5分鐘，將內(nèi)部仔蟲殺死，曬干或陰干。
【藥材】①角倍
又名：菱倍，花倍.呈不規(guī)則的囊狀或菱角狀，有若干瘤狀突起或角狀分枝，表面黃棕色至灰棕色，有灰白色軟滑的絨毛，質(zhì)堅(jiān)脆，中空，破碎后可見(jiàn)黑褐色倍蚜的尸體及白色外皮和粉狀排泄物。壁厚1～2毫米，內(nèi)壁淺棕色，平滑。破折面角質(zhì)樣。氣微而特異，味澀而有收斂性。以皮厚、色灰棕、完整不碎者為佳。
②肚倍
又名：獨(dú)角倍。呈紡錘形囊狀或長(zhǎng)圓形，無(wú)突起或分枝，外表毛茸較少，壁厚2～3毫米，折斷面角質(zhì)樣，較角倍光亮。以個(gè)大、皮厚、質(zhì)堅(jiān)、完整者為佳。
上述藥材產(chǎn)于四川、貴州、云南、陜西、湖北、廣西等地。此外，如湖南、河南、甘肅、廣東、安徽、浙江、江西、福建、山西等地亦產(chǎn)。以角倍的產(chǎn)量為大，肚倍的質(zhì)量為佳。
【化學(xué)成分】鹽膚木蟲癭含大量五倍子鞣酸及樹脂、脂肪、淀粉。
【炮制】揀凈、敲開、剔去其中雜質(zhì)。
【性味】酸，平。
①《開寶本草》：味苦酸，平，無(wú)毒。
②《綱目》：酸咸，平，無(wú)毒。
③《本草備要》：咸酸澀，寒。
【歸經(jīng)】入肺、胃、大腸經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》：入大腸經(jīng)。
②《本草經(jīng)疏》：入手太陰、足陽(yáng)明經(jīng)。
③《本草再新》：入肝、肺、腎三經(jīng)。
【功用主治】斂肺，澀腸，止血，解毒。治肺虛久咳，久痢。久瀉，脫肛，目汗，盜汗，遺精，便血，衄血，崩漏，外傷出血，腫毒，瘡癤，睫毛倒卷。
①《本草拾遺》：治腸虛泄痢，熱湯服。
②《日華子本草》：治中藥毒，消酒毒。
③《開寶本草》：療齒宣疳胸，肺臟風(fēng)毒流溢皮膚作風(fēng)濕瘡，瘙癢膿水，五痔下血不止，小兒面鼻疳瘡。
④《本草圖經(jīng)》：生律液。
⑤《本草衍義》：口瘡，以末摻之。
⑥《本草衍義補(bǔ)遺》：菩收頑痰，解諸熱病。
⑦《本草葷筌》：煎湯洗眼目，消亦目止疼，專為收斂之劑。
⑧《綱目》：斂肺降火，化痰飲，止咳嗽，消渴，盜汗，嘔吐，失血，久痢，黃病，心腹痛，小兒夜啼，治眼赤濕爛，消腫毒、喉痹，斂潰瘡、金瘡，收脫肛、子腸墜下。
⑨《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》：用于火傷及燙傷。
【用法與用量】?jī)?nèi)服：研末，0.5～2錢；或入丸、散。外用：煎湯熏洗、研末撒或調(diào)敷。
【宜忌】外感風(fēng)寒或肺有實(shí)熱之咳嗽及積滯未清之瀉痢忌服。
【選方】①治瀉痢不止：五陪子一兩。半生半燒，為末，糊丸梧子大。每服三十丸，紅痢燒酒下，白痢水酒下，水泄米湯下。(《綱目》)
②治脫肛不收：五倍子末三錢，入白礬一塊，水一碗，煎湯洗之。(《三因力》)
③治產(chǎn)后腸脫：五倍子末摻之；或以五倍子、白礬煎湯薰洗。(《婦人良方》)
④治寐中盜汗：五倍子末、蕎麥面等分。水和作阱，煨熟。夜臥待饑時(shí)，干吃二、三個(gè)，勿飲茶水。(《綱目》)
⑤治自汗盜汗：五倍子研末，津調(diào)填臍中，縛定。(《綱目》)
⑥治虛勞遺濁：五倍子一斤，白茯苓四兩，龍骨二兩。為末，水糊丸，梧子大。每服七十丸，食前用鹽湯送下，日三服。(《局方》玉鎖丹)
⑦治消渴飲水：五倍子為末，水服方寸匕，日二服。(《世醫(yī)得效方》)
⑧治糞后下血，不拘大人小兒：五倍子末，艾湯服一錢。(《全幼心鑒》)
⑨治小便尿血：五倍子末，鹽梅搗和丸，梧子大，每空心酒服五十丸。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)
⑩治鼻出血：五倍子末吹之，仍以末同鮮綿灰等分，米飲服二錢。(《綱目》)
⑾治牙縫出血不止：五倍子，燒存性，研末敷之。(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)力》)
⑿治孕婦漏胎：五倍子末，酒服二錢。(《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》)
⒀治金瘡血不止：五倍子，生，為細(xì)散，干貼。(《圣濟(jì)總錄》五倍散)
⒁治一切腫毒：五倍子、大黃、黃柏各一兩。?，共搗羅為散，新汲水調(diào)如糊，日三、五度，涂敷患處。(《圣濟(jì)總錄》五倍子散)
⒂治軟硬癤，諸熱毒庖瘡：五倍子，炒焦為末，油調(diào)，紙花貼。一方水調(diào)涂，仍入麻油數(shù)點(diǎn)。(《昔濟(jì)方》獨(dú)珍膏)
⒃治頭瘡熱瘡，風(fēng)濕諸毒：五倍子、白芷等分。研末摻之，膿水即干。如干者，以清油調(diào)涂。(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)
⒄治咽中懸癰，舌腫塞痛：五倍子末、白僵蠶末、甘草末等分。白梅肉搗和丸，彈子大，噙咽，其癰啟破。(《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》)
⒅治走馬牙疳：五倍子、青黛、枯礬、黃檗等分。為末，以鹽湯漱凈，摻之。(《痘疹便覽》)
⒆治聘耳：五倍子，先以綿拈干，置末半字許入耳中。(《苦濟(jì)方》)
⒇治風(fēng)毒上攻，眼腫庠澀痛不可忍者，或上下瞼眥赤爛，浮肉瘀翳侵睛：五倍子一兩，蔓荊子一兩半。同杵末，每服二錢，水二盞，銅石器內(nèi)煎及一盞，澄滓，熱淋洗；留滓二服，又依前煎淋洗。(《博濟(jì)方》神效驅(qū)風(fēng)散)
(21)治陰囊濕瘡，出水不瘥：五倍子、臘茶各五錢，膩粉少許。研末，先以蔥椒湯洗過(guò)，香油調(diào)搽。(《圣惠方》)
(22)治瘡口不收：五倍子，焙，研末，以臘醋腳調(diào)涂四圍。(《綱目》)
(23)治手足皸裂：五倍子末，同牛骨髓填納縫中。(《醫(yī)方大成論》)
【臨床應(yīng)用】①防治水田皮炎
五倍子1斤研成細(xì)末，放入白醋8斤中溶解，在下水田前，涂抹四肢受水浸泡處，使呈一黑色保護(hù)層。如已患水田皮炎，涂抹后半至1天內(nèi)，患處滲出停止，疼痛減輕。
②治療盜汗
五倍子研成細(xì)末，每晚睡前取1～3錢用冷開水調(diào)成糊狀，敷于臍窩，紗布覆蓋，膠布固定。重癥每晚可敷2次。一般1～3次即可生效。共觀察肺結(jié)核、矽肺合并肺結(jié)核等病的盜汗患者61例，均取得不同程度的療效。
③治療宮頸糜爛
用五倍子、枯礬各等量研細(xì)末，加甘油調(diào)成糊劑，用帶線的小紗布?jí)K涂藥貼塞于宮頸糜爛處，12小時(shí)后取出。每周復(fù)查一次。觀察18例，4例糜爛處完全光滑，14例好轉(zhuǎn)。
④治療枕部癤腫
先剃光枕部頭發(fā)，清潔消毒后拔除癤子膿栓，用五倍子粉適量與醋調(diào)成膏狀敷于癤腫上，厚約2毫米。每日更換1～2次，每次換藥需清潔創(chuàng)面。共治20例，除2例不斷出現(xiàn)新癤外，余18例均經(jīng)3～9天治愈。
⑤治療睫毛倒卷
用五倍子1兩研細(xì)末，加入蜂蜜或醋適量調(diào)勻，拌成糊狀。用時(shí)先洗凈眼瞼皮膚，然后再將適量的糊劑涂于距瞼緣2毫米處，每日1次，一般連涂3～10次，可望倒睫矯正。
⑥用于拔牙創(chuàng)止血
牙齒拔除后，如繼續(xù)出血不止，可用五倍子粉末適量撒于創(chuàng)內(nèi)(避免唾液浸入)，3～5分鐘內(nèi)拔牙創(chuàng)表面即為一層黃白色薄膜所覆蓋，血塊凝固于薄膜之下，無(wú)須咬棉紗條壓迫。上頒牙拔除，粉末撒入不易，有時(shí)須稍加壓迫以促進(jìn)血塊凝固。試用此法于拔牙后止血54人(63只牙)，止血效果均滿意。