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地榆

醫(yī)藥橋 2023-10-09 15:49

【中文名】地榆(《本經(jīng)》)

【類別】根類

【異名】白地榆、鼠尾地榆(《滇南本草》),澀地榆(《貴州民間方藥集》),馬連鞍薯(《廣西中獸醫(yī)藥植》),山紅棗根(《河北藥材》),赤地愉、紫地榆(《中藥志》),棗兒紅(《貴陽民間藥草》),巖地芨、紅地榆(《湖南藥物志》),水橄欖根、花椒地輸、線形地榆、水檳榔、山棗參、黃根子、蕨苗參(《云南中草藥》)。

【來源】為薔薇種植物地榆的根及根莖。

【植物形態(tài)】地榆,又名:玉札、玉豉(《神仙服良經(jīng)》),酸赭(《別錄》),豚榆系(《石藥爾雅》),野升麻、紅繡球、土兒紅、山棗仁,一枝箭、紫朵苗子、小紫草、馬猴棗、鞭棗胡子、黃瓜香、血箭草。

多年生草本,高1~2米。根莖粗壯,生多數(shù)肥厚的紡錘形成長圓柱形的根。莖直立,有棱。單數(shù)羽狀復葉,互生;根生葉較莖生葉大,具長柄,莖生葉近于無柄,有半圓形環(huán)抱狀托葉,托葉邊緣具三角狀齒;小葉5~19片,橢圓形至長卵圓形,長2~7厘米,寬0.5~3厘米,先端尖或鈍圓,基部截形、闊楔形或略似心形,邊緣具尖圓鋸齒,小葉柄短或幾無柄。花小,密集成倒卵形,短圓柱形或近球形的穗狀花序,疏生于莖頂;花序梗細長、光滑或稍被細毛;花暗紫色,苞片2,膜質,披針形,被細柔毛;花被4裂,裂片橢圓形或廣卵形;雄蕊4,著生刁:花被筒的喉部,花藥黑紫色;子房上位,卵形有毛,花柱細長,柱頭乳頭狀。瘦果橢圓形或卵形,褐色,有4縱棱,呈狹翅狀。種子1枚;ā⒐6~9月。

生長于山地的灌木叢、草原、山坡或田岸邊。全國大部地區(qū)均有分布。

【采集】春季發(fā)芽前或秋季苗枯萎后采挖,除去殘莖及須根,洗凈曬干。

【藥材】干燥的根呈不規(guī)則的紡錘形或圓柱形,梢彎曲,長約8~13厘米,徑約0.5~2厘米。外皮暗紫紅色或棕黑色,有縱皺及橫向裂紋,頂端有時具環(huán)紋。少數(shù)有圓柱狀根莖,多數(shù)僅留痕跡。質堅硬,不易折斷,斷面粉紅色殘淡黃色,有排成環(huán)狀的小白點。氣無,味微苦澀。以條粗、質堅。斷面粉紅色者為佳。

主產(chǎn)于江蘇,安徽、河南、河北、浙江等地。此外,甘肅、江西、陜西、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、吉林、遼寧等地亦產(chǎn)。

除上述正品外,尚有同屬植物小白花地榆(東北、內(nèi)蒙古)、細葉地榆(東北)、大花地榆(內(nèi)蒙古)、長葉地榆(東北、內(nèi)蒙古)等,亦同等入藥。

【化學成分】根含鞣質約17%,三萜皂甙2.5~4.0%。分離出的皂甙有:地榆糖甙I,水解后產(chǎn)生坡模醇酸、阿拉伯糖和葡萄糖;地榆糖甙Ⅱ,水解后產(chǎn)生坡模醇酸和阿拉伯糖;地柿皂甙B,初步鑒定是葡萄糖醛酸的三萜皂甙。莖葉含槲皮素和山柰酚的甙,熊果酸等三萜類物質。葉含維生素C。花含矢車菊甙、矢車菊雙甙壓作用。

【炮制】地榆:揀去雜質,用水洗凈,稍浸泡,潤透,切成厚片,曬干。地榆炭:取地榆片置鍋內(nèi)炒至外衣變?yōu)楹谏,?nèi)部老黃色,噴灑清水。取出,曬干。

【性味】苦酸,寒。

①《本經(jīng)》:"味苦,微寒。"

②《別錄》:"甘酸,無毒。"

③《滇南本草》:"苦澀,溫。"

【歸經(jīng)】入肝、大腸經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》:"入大腸、肝二經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》:"入足厥陰,少陰,手、足陽明經(jīng)。"

③《本草再新》:"入肺,腎二經(jīng)。"

【功用主治】涼血上血,清熱解毒。治吐血,衄血,血痢,崩漏,腸風,痔漏,癰腫,濕疹,金瘡,燒傷。

①《本經(jīng)》:"主婦人乳?痛,七傷,帶下病,止痛,除惡肉,止汗,療金瘡。"

②《別錄》:"止膿血,諸瘺,惡瘡,消酒,除消渴,補絕傷,產(chǎn)后內(nèi)塞,可作金瘡膏。""主內(nèi)漏不止,血不足。"

③《藥性論》:"止血痢蝕膿。"

④《唐本草》:"主帶下十二病。"

⑤《日華子本草》:"排膿,止吐血,鼻洪,月經(jīng)不止,血崩,產(chǎn)前后諸血疾,赤白痢并水瀉,濃煎止腸風。"

⑥《開寶本草》:"別本注云,止冷熱痢及疳痢熱。"

⑦李杲;"治膽氣不足。"

⑧《滇南本草》:"治酒寒,面寒疼,肚腹疼。"

⑨《綱目》:"汁釀酒:治風痹,補腦。搗汁涂虎、犬、蛇.蟲傷。"

⑩《本草正》:"清火明日。治帶濁痔漏,產(chǎn)后陰氣散失。亦斂盜汗,療熱痞。"

⑾《藥品化義》:"解諸熱毒癰。"

⑿《藥物圖考》:"調(diào)敷湯火傷,疳瘡潰爛。"

⒀《昆明民間常用草藥》:"治胃痛,胃腸出血。"

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,2~3錢;或入丸、散。外用:搗汁或研末摻。

【宜忌】虛寒者忌服。

①《本草經(jīng)集注》:"得發(fā)良。惡麥門冬。"

②《本草衍義》:"虛寒人及水瀉、白痢,即未可輕使。"

③《醫(yī)學入門》:"虛寒冷痢禁閑。熱痢初起亦不可用?譂缫。"

④《本草經(jīng)疏》:"胎產(chǎn)虛寒泄瀉,血崩脾虛泄瀉,法并禁用。"

⑤《本草匯言》:"癰瘡久病無火,并陽衰血證,并禁用之。"

⑥《本經(jīng)逢原》:"氣虛下陷而崩帶及久痢膿血瘀晦不鮮者,又為切禁。性能傷胃,?服多致口噤不食。"

【選方】①治血痢不止:地榆二兩,甘草(炙、銼)半兩。上二味粗搗篩。每服五錢匕,以水一盞,煎取七分,去渣,溫服,日二夜一。(《圣濟總錄》地榆湯)

②治紅白痢,禁口。喊椎赜芏X,炒烏梅五枚,山查一錢。水煎服。紅痢紅糖為引,白痢白糖為引。(《滇南本草》)

③治急性菌。核蠙旄蟹郏扇嗣糠亮,每天三次,兒童減半。(《全展選編?傳染病》)

④治便血:地榆四兩,炙甘草三兩。每末五錢,水二盞,入砂仁末一錢,煎盞半,分二服。(《沈氏尊生書》地榆甘草湯)

⑤治久病腸風,痛癢不止;地榆五錢,蒼術一兩。水二鐘,煎一鐘,空心服,日一服。(《活法機要》)

⑥治婦人漏下赤色不止,令人黃瘦虛渴:地榆二兩(細銼),以醋一升,煮十余沸,去渣,食前稍熱服一合。亦治嘔血。(《圣惠方》)

⑦治原發(fā)性血小板減少性紫瘢:生地榆、太子參各一兩,或加懷牛膝一兩,水煎服,連服二月。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⑧治無名腫毒,癤腫,癰腫,深部膿腫:地榆500克,田基黃200克,研末,田七粉5~15克。調(diào)入700克凡士林中成膏,外敷患處。(廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》)

⑨治濕疹:㈠地榆一兩,加水兩碗,煎成半碗,用紗布沾藥液濕敷。㈡地榆面、煅石膏面各二十兩,枯礬-兩。研勻,加凡士林三十至四十兩,調(diào)膏外敷。㈢地榆面十五兩,密陀僧三十兩。研勻,加凡士林三十至四十兩,調(diào)膏外敷。(《全展選編?皮膚科》)

⑩治面瘡赤腫?痛:地榆八兩(細銼),水一斗,煮至五升,去渣,適寒溫洗之。(《小兒衛(wèi)生總微方論》)

⑾治燒燙傷:地榆根炒炭存性,磨粉,用麻油調(diào)成50%軟膏,涂于創(chuàng)面,每日數(shù)次。(《單方驗方調(diào)查資料選編》)

⑿治?犬咬人:地榆根末,服方寸匕,日一、二,亦末敷瘡上,生根搗敷佳。(《補缺肘后方》)

⒀治蛇毒:地榆根,搗絞取汁飲,兼以漬瘡。(《補缺肘后方》)

【臨床應用】①治小兒腸傷寒
4~14歲小兒用地榆1兩,白花蛇舌草5錢,水3碗煎至60毫升內(nèi)服,4歲以下減半。每日2~3次,待體溫下降后改為每天服1次,至大便培養(yǎng)陰性為止。經(jīng)治57例14歲以下的患兒,結果49例治愈,8例無效。治愈病例平均退熱天數(shù)為7.3天,最短2天,最長19天。實驗證明,1:5或1:10的地榆湯均有抑菌作用。治療中未見副作用發(fā)生。

②治療燒傷
將地榆焙干研成極細粉末,過篩;另用麻油(或菜油)煮沸,然后迅速投入地榆粉,攪拌使成糊狀,盛于消毒缸內(nèi)備用。用時將藥糊直接涂于創(chuàng)面,可以很快形成1層厚厚的藥痂,能起到預防和控制感染,消除疼痛,促進創(chuàng)面迅速愈合等作用。一般適用于一、二度燒傷、燙傷病人。地榆含有大量鞣質,有較強的收斂性和收縮血管的作用,可降低血管的通透性,減少炎性滲出,同時還有明顯的殺菌作用,能對抗綠膿桿菌感染。亦可采用地榆酒精液(地榆洗凈曬干,研粗末用70~75%酒精滲漉提取清液,煮至液面出現(xiàn)薄膜,冷卻備用)涂布燒傷創(chuàng)面,每日2~3次,不包扎。涂布次數(shù)以創(chuàng)面形成干痂而不出現(xiàn)龜裂為度。對已污染的創(chuàng)面應先行清創(chuàng)處理。通過一、二度燒傷患者40例的觀察,證明此法對淺度燒傷,特別對中小面積、污染較輕的燒傷效果較好,一般經(jīng)12~24小時創(chuàng)面上可形成1層棕色保護膜,這對防止細菌污染、減少創(chuàng)面滲出,均有良好影響。

③治療皮膚病
將地榆炙黃,研細末過篩,以凡士林配成30%藥膏,外敷患部。敷膏前依皮損的不同情況先以油類擦洗或1:8000高錳酸鉀溶液濕敷。經(jīng)治濕疹及濕疹樣皮炎,脂溢性濕疹,下肢靜脈曲張性濕疹及糜爛感染型足癬等疾患共109例,結果治愈47例,顯效及有效50例。平均治愈日數(shù)為8.3天。以濕疹及濕疹樣皮炎的治愈率最高,脂溢性濕疹及下肢靜脈曲張性濕疹共26例全部有效。實踐證明,30%地榆膏有止癢、收斂、消炎等作用。另有用生地榆1兩,加水約600毫升,熬成300毫升藥液,冷卻后濕敷患處流水部位(熱濕敷可起反作用)。半小時后再浸再敷。每天3~4次,連用3~4天,直至不流水為止。適用于急性、亞急性、脂溢性濕疹,嬰幼兒濕疹,及慢性濕疹急性發(fā)作期。滲出較多時,待滲出減少后,可用地輸20兩、煅石膏20兩、枯礬1兩研成細末混勻,調(diào)制成40~50%軟膏外敷,每日1~2次。如遇亞急性、慢性濕疹皮損浸潤或輕度肥厚時,可用地榆粉1.5兩、密陀僧末3兩研勻加凡士林調(diào)成50~60%軟膏外敷,每日1~2次。

④治療結核性膿瘍及慢性骨髓炎
用地榆制成注射液,每2毫升含生藥2克,每日1次,每次4毫升,肌肉注射;或用地榆5%濃煎口服,每日1劑,小兒酌減。亦可肌注與口服交替進行。一般以1個月為一療程。臨床治療4例結核性膿瘍,2例慢性骨髓炎,結合外科常規(guī)治療,均收到一定效果。

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