在科技和醫(yī)學(xué)都不發(fā)達(dá)的古代,一旦來(lái)了疫情如何應(yīng)對(duì)?其實(shí),古人也很有智慧,有很多防治的辦法,如藥酒、掩埋尸體、建隔離醫(yī)院、藥物醫(yī)治等。
秦朝時(shí)就設(shè)有癘遷所,是當(dāng)時(shí)專門收容麻風(fēng)病人的隔離治療醫(yī)院,距今已有2200多年的歷史,應(yīng)該是世界上最早的麻風(fēng)病隔離醫(yī)院。
1975年湖北省云夢(mèng)縣睡虎地發(fā)掘的秦代竹簡(jiǎn)(《睡虎地秦墓竹簡(jiǎn)》)上記載:“城旦,鬼薪癘,何論?當(dāng)遷癘遷所。”“城旦”是秦朝的勞役刑之一,是指強(qiáng)制男性犯人早起去修筑城墻的苦役;“鬼薪”是秦朝時(shí)的一種徒刑,指從事官府雜役、手工業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)以及其他各種重體力勞動(dòng)等;“癘”指麻風(fēng)病。在秦朝,人們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)身邊有人染上麻風(fēng)病,要立即向官府報(bào)告,官府將患者抓捕后,經(jīng)過(guò)醫(yī)生確診,將其送到癘遷所進(jìn)行強(qiáng)制隔離,以防止麻風(fēng)病毒傳播蔓延。
《睡虎地秦墓竹簡(jiǎn)》在“封診式”一節(jié)里詳細(xì)記錄了一個(gè)病例:某里的里典甲將該里士伍丙送到官府,報(bào)告說(shuō):“懷疑他是麻風(fēng)病,將他送到。”官員問(wèn)丙,丙供稱:“在三歲時(shí)患有瘡傷,眉毛脫落,不知道是什么病,沒(méi)有其他過(guò)犯?!惫賳T命醫(yī)生丁對(duì)丙進(jìn)行檢驗(yàn),丁報(bào)告說(shuō):“丙沒(méi)有眉毛,鼻梁斷絕,鼻腔已壞,探刺到他的鼻孔,不打噴,臂肘和膝部……兩腳不能正常行走,有潰爛一處,手上沒(méi)有汗毛,讓他呼喊,其聲嘶啞,確診是麻風(fēng)病?!?/p>
漢平帝劉衎即位時(shí)才9歲,實(shí)際是由大司馬王莽主持朝政。這個(gè)小皇帝也是多災(zāi)多難,在他改元的第二年就發(fā)生了大災(zāi)難?!稘h書》記載,元始二年(公元2年)四月,郡國(guó)發(fā)生大旱災(zāi)、蝗災(zāi),青州尤為嚴(yán)重,赤地千里,餓殍遍地,瘟疫大流行。
面對(duì)嚴(yán)重的災(zāi)荒和疫情,王莽積極布置救災(zāi)防疫,并帶頭捐款。在他的帶動(dòng)下,230名官民獻(xiàn)出自家的田地住宅,以救濟(jì)災(zāi)民。災(zāi)區(qū)普遍減收租稅,災(zāi)民得到充分撫恤。王莽還在長(zhǎng)安城中造一條閭里,建邸舍房屋200區(qū),朝廷將災(zāi)民中的染病者安置在其中,派來(lái)醫(yī)生,送來(lái)藥品,進(jìn)行隔離醫(yī)治,以防止相互傳染。
另外,朝廷還撤銷皇家在安定郡的呼池苑,改為安民縣,建起官署與住房,招募貧民遷居于此,由縣官發(fā)給口糧,并分配土地與生活用具,借給犁耙、耕牛、種子和糧食,讓災(zāi)民病愈后在這里安居樂(lè)業(yè)。大司徒司直陳崇為宣傳王莽,上表贊頌王莽的功德,說(shuō)他可與古代的圣人媲美。
唐朝時(shí)的長(zhǎng)安城人口增多,人流量大,癘疫傳播快,當(dāng)時(shí)有官辦、民辦的傳染病院,一些寺院也辟有癘人坊。
《太平廣記》引《紀(jì)聞·洪昉禪師》說(shuō):“昉于陜城中,選空曠地造光寺,又建病坊,常養(yǎng)病者數(shù)百人?!倍易龅侥信肿。o予一定的供養(yǎng)和照顧。五代馮鑒著《續(xù)事始·病坊》載:“開元二十三年,斷京城乞兒官,為置病坊,給廩食焉。近代改悲田院,或曰養(yǎng)病院?!?/p>
《元和志》載:“唐至德二年冬月丙寅,筑養(yǎng)疾院于涇陽(yáng)?!薄稕荜?yáng)史話》說(shuō),肅宗第十一太子嘉紀(jì)居此療養(yǎng)達(dá)三年之久,后來(lái)成為達(dá)官貴人隔離療病的醫(yī)院。當(dāng)時(shí)設(shè)有太醫(yī)、醫(yī)生、醫(yī)士,藥承和徒工30多人,并有御林軍武士,兵勇20多人侍從保護(hù)。有時(shí)養(yǎng)疾院還派醫(yī)士給附近民眾看病,舍藥給他們,并講解一些治療疾病的知識(shí)治病,民眾稱其為“孤貧院”?;颊卟∮螅粼谠豪锔尚╇s務(wù)和耕種,以院養(yǎng)眾。
北宋文學(xué)家蘇軾對(duì)中醫(yī)頗有研究,在醫(yī)藥、養(yǎng)生和防疫方面有很多建樹。蘇軾曾專程到老家眉山拜訪當(dāng)?shù)孛t(yī)巢谷,尋醫(yī)問(wèn)藥,懇求防治瘟疫的藥方,得到好友巢谷的祖?zhèn)髅胤健笆ド⒆印?。蘇軾在《圣散子敘》中說(shuō):“若時(shí)疫流行,平旦于大釜中煮之,不問(wèn)老少良賤,各服一大盞,即時(shí)氣不入其門?!?/p>
元佑四年(公元1089年)七月,52歲的蘇軾得到皇太后的恩寵東山再起,到杭州任太守。在他上任不久,杭州大旱,顆粒無(wú)收,饑民哀號(hào),流離失所,造成疫疾大流行。蘇軾立即上奏朝廷,請(qǐng)求免去本路上貢米的三分之一,又得到賜予剃度僧人的牒文,用以換取糧米救濟(jì)饑餓的人,向貧病交加的百姓減價(jià)出售常平倉(cāng)的大米,以解饑荒,這才穩(wěn)定了物價(jià)。他還命令官府做了很多饘粥,救濟(jì)饑民,又拿出圣散子方,配成藥劑發(fā)給患者,并派官員帶著醫(yī)生到各街巷為患病者醫(yī)治,救活了很多人。
蘇軾在《圣散子后敘》中說(shuō):“去年春,杭之民病,得此藥全活者,不可勝數(shù)?!备y能可貴的是蘇軾能從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,他深知“杭,水陸之會(huì),疫死比他處常多”,于是將朝廷撥付的修繕費(fèi)節(jié)約出來(lái)的2000緡錢拿出來(lái),自己又慷慨解囊,捐出50兩黃金,在杭州城中心眾安橋,很快建起了一處病坊,取名“安樂(lè)坊”。據(jù)記載,安樂(lè)坊在三年里就醫(yī)好了上千個(gè)患者。蘇軾還未雨綢繆,廣蓄糧米、藥品,以備急用。
后來(lái),朝廷充分肯定了蘇軾的做法,將安樂(lè)坊收歸朝廷管理,并撥付經(jīng)費(fèi),還賜給該院醫(yī)護(hù)人員“紫袍”,使其具備了官員身份。宋徽宗崇寧元年(公元1102年),朝廷開始在各地設(shè)置安濟(jì)坊,專為窮苦人治病。