黃帝說(shuō):百病的最初生成,一定是由于燥濕、寒暑、風(fēng)雨等外界變化和陰陽(yáng)、喜怒、飲食居住失常等內(nèi)傷所致,邪氣合而入體,就會(huì)有脈癥顯現(xiàn),邪氣入臟,就會(huì)引起名稱不同的疾病,我已經(jīng)知道這些情況了。而各種疾病,病人大多是早晨感覺(jué)神氣清爽,白天安靜,傍晚病情加重,夜間最嚴(yán)重,這是為什么?
岐伯說(shuō):這是由于四季的氣候變化造成的。
黃帝說(shuō):我想了解四季的氣候變化情況。
岐伯說(shuō):春天生發(fā),夏天成長(zhǎng),秋天收斂,冬天閉藏,這是四季的氣候變化的規(guī)律,人體也是與之相應(yīng)。將一日分為四時(shí),早晨則為春天,中午則為夏天,傍晚則為秋天,夜半就是冬天。早晨人體正氣開(kāi)始上升,病氣衰落,所以病人早晨神氣清爽;中午人體正氣成長(zhǎng)至盛,正氣盛就會(huì)勝過(guò)邪氣,所以白天病人安靜;傍晚人體正氣開(kāi)始衰落,邪氣開(kāi)始生長(zhǎng),所以,病人病情加重;夜半人體正氣閉藏,邪氣獨(dú)占全身,所以病情此時(shí)最重。
黃帝問(wèn):疾病變化時(shí)常與前述的情況不合,這是為什么?
岐伯說(shuō):這是因?yàn)椴∨c四時(shí)之氣不相應(yīng),某一內(nèi)臟單獨(dú)生了病的緣故,這種情況在臟氣所屬之五行被時(shí)日所屬之五行所克時(shí),病情加重,在臟氣所屬之五行與時(shí)日所屬之五行相同或克時(shí)日所屬之五行時(shí),病情好轉(zhuǎn)。
黃帝問(wèn):怎么樣治療呢?
岐伯說(shuō):順應(yīng)自然界時(shí)日的五行屬性的變化加以治療,疾病就可望治愈。能夠順應(yīng)自然界時(shí)日的五行屬性變化來(lái)治病的醫(yī)生就是高明的醫(yī)生,不能順應(yīng)這種變化來(lái)治病的醫(yī)生就是粗陋無(wú)知的醫(yī)生。
黃帝說(shuō):說(shuō)得對(duì)。我聽(tīng)說(shuō)針刺之法有五種變化,來(lái)針刺井、滎、輸、經(jīng)、合五種腧穴,我想知道其中的規(guī)律。
岐伯說(shuō):人有五臟,五臟有五時(shí)、五行、五音、五色、五味這五類變化,每類變化都有五種腧穴與之相應(yīng),所以有五五二十五個(gè)腧穴與五季相應(yīng)。
黃帝說(shuō):我想要了解五臟的五種變化。
岐伯說(shuō):肝屬木,為陰中之少陽(yáng),是牡臟,在五色里為青,在五時(shí)中為春,在五音中為角,在五味中為酸,在日為甲乙。心屬火,為陽(yáng)中之太陽(yáng),是牡臟,在五色里為赤,在五時(shí)里為夏,在日為丙丁,在五音中為徵,在五味中為苦。脾屬土,為陰中之至陰,是牝臟,在五色中為黃,在五時(shí)中為長(zhǎng)夏(即六月),在日為戊己,在五音中為宮,在五味中為甜。肺屬金,為陽(yáng)中之少陰,是牝臟,在五色中為白,在五音中為商,在五時(shí)中為秋,在日為庚辛,在五味為辛。腎屬水,屬陰中之太陰,是牝臟,在五色中為黑,在五時(shí)中為冬,在日為壬癸,在五音中為羽,在五味中為咸。以上就是五臟的五變。
黃帝問(wèn):五臟的五變所主的五個(gè)腧穴是怎樣的呢?
岐伯說(shuō):五臟主冬,所以冬季針刺五臟的井穴;五色主春,所以春季針刺五臟的滎穴;五時(shí)主夏,所以夏季針刺五臟的腧穴;五音主長(zhǎng)夏,所以長(zhǎng)夏時(shí)節(jié)針刺五臟的經(jīng)穴;五味主秋,所以秋季針刺五臟的合穴。這就是所謂的五變所主的五腧穴。
黃帝問(wèn):各個(gè)原穴如何配合,才能將井、滎、腧、經(jīng)、合、原六個(gè)腧穴都配合好呢?
岐伯說(shuō):原穴唯獨(dú)與五時(shí)不相應(yīng)和,而是歸屬于本經(jīng)的經(jīng)穴來(lái)配合,以對(duì)應(yīng)五變主五腧的數(shù)目,因此仍是六六三十六個(gè)腧穴。
黃帝說(shuō):什么叫五臟主冬,五時(shí)主夏,五音主長(zhǎng)夏,五味主秋,五色主春?我想知道其中的道理。
岐伯說(shuō):疾病在五臟的,取井穴針刺;疾病顯現(xiàn)在氣色上的,取滎穴針刺;病情時(shí)輕時(shí)重的,取輸穴針刺;疾病影響聲音變化的,取經(jīng)穴針刺,特別是在經(jīng)脈盛滿而有淤血的情況下;疾病在胃,以及由于飲食不加節(jié)制所致的病,取合穴針刺。因?yàn)槲覆〖坝捎陲嬍巢患庸?jié)制所致的病都與食之五味有關(guān),所以稱為味主合。以上就是所謂的五病的針刺法則。