黃帝道：宇宙深遠(yuǎn)廣闊無邊，五運(yùn)循環(huán)不息。其中有盛衰的不同，隨之而有損益的差別，請你告訴我五運(yùn)中的平氣，是怎樣命名？怎樣定其標(biāo)志的？

  岐伯答道：你問得真有意義！所謂平氣，木稱為“敷和”，散布著溫和之氣，使萬物榮華；火稱為“升明”，明朗而有盛長之氣，使萬物繁茂；土稱為“備化”，具備著生化萬物之氣，使萬物具備形體；金稱為“審平”，發(fā)著寧靜和平之氣，使萬物結(jié)實；水稱為“靜順”，有著寂靜和順之氣，使萬物歸藏。

  黃帝道：五運(yùn)不及怎樣？

  岐伯說：如果不及，木稱為“委和”，無陽和之氣，使萬物萎靡不振；火稱為“伏明”，少溫暖之氣，使萬物暗淡無光；土稱為“卑監(jiān)”，無生化之氣，使萬物萎弱無力；金稱為“從革”，無堅硬之氣，使萬物質(zhì)松無彈力；水稱為“涸流”，無封藏之氣，使萬物干枯。

  黃帝道：太過的怎樣？

  岐伯說：如果太過，木稱為“發(fā)生”，過早地散布溫和之氣，使萬物提早發(fā)育；火稱為“赫曦”，散布著強(qiáng)烈的火氣，使萬物烈焰不安；土稱為“敦阜”，有著濃厚堅實之氣，反使萬物不能成形；金稱為“堅成”，有著強(qiáng)硬之氣，使萬物剛直；水稱為“流行”，有溢滿之氣，使萬物漂流不能歸宿。

  黃帝道：以上三氣所標(biāo)志的年份，請告訴我它們的不同情況？

  岐伯說：你所問得真精細(xì)極了！敷和的年份，木的德行不達(dá)于四方上下，陽氣舒暢，陰氣散布，五行的氣化都能發(fā)揮其正常的功能。其氣正直，其性順從萬物，其作用如樹木枝干的曲直自由伸展，其生化能使萬物繁榮，其屬類是草木，其權(quán)利是發(fā)散，其氣候是溫和，其權(quán)利是表現(xiàn)是風(fēng)，應(yīng)于人的內(nèi)臟是肝；肝畏懼清涼的金氣（金克木），肝開竅于目，所以主目，在谷類是麻，果類是李，其所充實的是核，所應(yīng)的時令是春，其所應(yīng)的動物，在蟲類是毛蟲，在畜類是犬，其在顏色是蒼，其所充養(yǎng)的是筋，如發(fā)病則為里急而脹滿，其在五味是酸，在五音是角，在物體來說是屬于中堅的一類，其在五行成數(shù)是八。

  升明的年份，南方火運(yùn)正常行令，其德行普及四方，使五行氣化平衡發(fā)展。其氣上升，其性急速，其作用是燃燒，其在生化能使繁榮茂盛，其屬類是火，其權(quán)力是使光明顯耀，其氣候炎暑，其權(quán)力的表現(xiàn)是熱，應(yīng)于人體內(nèi)臟是心；心畏懼寒冷的水氣（水克火），心開竅于舌，所以主于舌，其在谷類是麥，果類是杏，其所充實的是絡(luò)，所應(yīng)的時令是夏，所應(yīng)的動物，在蟲類是羽蟲，在畜類是牛，其在顏色是黃，其所充養(yǎng)的是肉，如發(fā)病則為痞塞，其在五味是甘，在五音是宮，在物體來說是屬于肌膚一類，在五行生數(shù)是五。

  備化的年份，天地的氣化協(xié)調(diào)和平，其德懷流布于四方，使五行氣化都能完善地發(fā)揮其作用。其氣和平，其性和順，其作用能高能下，其生化能使萬物成熟豐滿，其屬類是土，其權(quán)利是使之安靜，其氣候是濕熱交蒸，其權(quán)利的表現(xiàn)是濕，應(yīng)于人體內(nèi)臟是脾；脾畏懼風(fēng)（木克土），脾開竅于口，所以主于口，其在谷類是稷，果類是棗，其所充實的是肉，其所應(yīng)的時令是長夏，所應(yīng)的動物，在蟲類是倮蟲，在畜類是牛，在顏色是黃，其充養(yǎng)的是肉，若發(fā)病則為痞塞，在五味是甘，在五音是宮，在物體來說是屬于肌膚一類，在五行生數(shù)是五。

  審平的年份，金的所化雖主收束，但無剝奪的現(xiàn)象，雖主肅殺，但無殘害的情況，五行的氣化都得宣暢清明。其氣潔凈，其性剛強(qiáng)，其作用是成熟散落，其生化能使萬物結(jié)實收斂，其屬類是金，其權(quán)力是為輕勁嚴(yán)肅，其氣候清涼，其權(quán)力的表現(xiàn)是燥，應(yīng)于人體的內(nèi)臟是肺；肺畏火熱（火克金），肺開竅于鼻，所以主于鼻，其在谷類是稻，果類是桃，其所充實的是殼，所應(yīng)的時令是秋，所應(yīng)的動物，在蟲類是介蟲，在畜類是雞，其在顏色是白，其所充養(yǎng)的是皮毛，如發(fā)病則為咳嗽，其在五味是辛，在五音是商，在物體來說是屬于外面包裹一類，在五行成數(shù)是九。

  靜順的年份，藏氣能納藏而無害于萬物，其德性平順而下行，五行的氣化都得完整。其氣明凈，其性向下，其作用為水流灌溉，其生化為凝固堅硬，其屬類為水，其權(quán)力是流動不息，其氣候嚴(yán)寒陰凝，其權(quán)力的表現(xiàn)是寒，應(yīng)于人體的內(nèi)臟是腎；腎怕濕土（土克水），腎開竅于二陰，所以主于二陰，在谷類是豆，果類是栗，其所充實的是液汁，所應(yīng)的時令是冬，所應(yīng)的動物，在蟲類是鱗蟲，在畜類是豬，其在顏色是黑，其所充養(yǎng)的是骨髓，如發(fā)病則為厥，其在五味是咸，在五音是羽，在物體來說是屬于流動的液體一類，在五行成數(shù)是六。

  所以生長化收藏的規(guī)律不容破壞，萬物生時而不殺傷，長時而不削罰，化時而不制止，收時而不殘害，藏時而不抑制，這就叫做平氣。

  委和的年份，稱為勝生。生氣不能很好的行使職權(quán)，化氣于是發(fā)揚(yáng)（土不畏木），長氣自然平靜（木不能生火），收令于是提早（金勝木），而涼雨不時下降，風(fēng)云經(jīng)常發(fā)起，草木不能及時繁榮，并且易于干枯凋落，萬物早秀早熟，皮肉充實。其氣收斂，其作用拘束，不得曲直伸展，在人體的變動是筋絡(luò)拘攣無力，或者易于驚駭，其應(yīng)于內(nèi)臟為肝，在果類是棗、李，其所充實的是核和殼，在谷類是稷、稻，在五味是酸、辛，在顏色是白而蒼，在畜類是犬和雞，在蟲類是毛蟲和介蟲，所主的氣候是霧露寒冷之氣，在聲音是角、商，若發(fā)生病變則搖動和恐懼，這是由于木運(yùn)不及而從金化的關(guān)系。所以少角等同判商。若逢厥陰風(fēng)木司天，則不及的木運(yùn)得司天之助，也可以成為平氣，所以委和逢上角，則其氣可與正角相同。若逢陽明燥金司天，則木運(yùn)更衰，順從金氣用事，而成為金之平氣，所以逢上商便和正商相同。在人體可發(fā)生四肢萎弱、癰腫、瘡瘍、生蟲等病，這是由于雅氣傷肝的關(guān)系。如正當(dāng)太陰濕土司天，因土不畏，亦能形成土氣用事，而成為土之平氣，所以逢上宮則和正宮相同。故委年的年份，起初是一片肅殺的景象，但隨之則為火熱蒸騰，其災(zāi)害應(yīng)于三（東方），這是由于金氣克木，迫使火氣前來報復(fù)。當(dāng)火氣來復(fù)，主多飛蟲、蛆蟲、蛆蟲和雉木郁火復(fù)，發(fā)為雷霆。

  伏明的年份，稱為勝長。長氣不得發(fā)揚(yáng)，藏氣反見布散，收氣也擅自行使自行使職權(quán)，化氣平定而不能發(fā)展，寒冷之氣?，F(xiàn)，暑熱之氣衰薄，萬物雖承土的化氣而生，但因火運(yùn)不足，既生而不能成長，雖能結(jié)實，然而很小，及至生化的時候，已經(jīng)衰老，陽氣屈伏，蟄蟲早藏?；饸庥艚Y(jié)，所以當(dāng)其發(fā)作時，必然橫暴，其變動每隱現(xiàn)多變，在人體病發(fā)為痛，其應(yīng)于內(nèi)臟為心，其在果類為栗和桃，其所充實的是絡(luò)和汁，在谷類是豆和稻，在五味是苦和咸，在顏色是玄和丹，在畜類是馬和豬，在蟲類是羽蟲鱗蟲，在氣候主冰雪霜寒，在聲音是徽、羽，若發(fā)生病變則為精神昏亂，悲哀易忘，這是火運(yùn)不及而從水化的關(guān)系。所以少徽和少羽相同。若逢陽明燥金司天，因金不畏火，形成金氣用事，而成為金之平氣，所以伏明逢上商則與正商相同。故所發(fā)之病，是由于邪氣傷心，火運(yùn)衰，所以有陰凝慘淡，寒風(fēng)凜冽的現(xiàn)象，但隨之而暴雨淋漓不止，其災(zāi)害于九（南方），這是土氣來復(fù)，以致暴雨下注，雷霆震驚，烏云蔽日，陰雨連綿。

  卑監(jiān)的年份，稱為減化。土的化氣不得其令，而木的生氣獨(dú)旺，長氣自能完整如常，雨水不能及時下降，收氣平定，風(fēng)寒并起，草木雖繁榮美麗，但秀而不能成實，所成的只是空殼或飽滿的一類東西。其七散漫，其作用不足而過于靜定，在人體的變動為病發(fā)瘡瘍，膿多、潰爛、癰腫，并發(fā)展為水氣不行，其應(yīng)于內(nèi)臟為脾，在果類是李和栗，其所充實的是液汁和核，在谷類是豆和麻，在五味是酸、甘，在顏色是蒼、黃，在畜類是牛和犬，在蟲類是倮蟲毛蟲，因木勝風(fēng)動，有振動摧折之勢，在聲音是宮、角，若發(fā)生病變則為脹滿否塞不通，這是土運(yùn)不及而從木化的關(guān)系。所以少宮和少角相同。若逢太陰濕土司天，雖土運(yùn)不及，但得司天之助，也可成為平氣，所以監(jiān)逢上宮則和正宮相同。若逢厥陰風(fēng)木司天，則土運(yùn)更衰，順從木氣用事，而成為木知平氣，所以逢上角則和正角相同。在發(fā)病來講，消化不良的泄瀉，是邪氣傷脾的關(guān)系。土衰木勝，所以見風(fēng)勢振動，摧折飄揚(yáng)的現(xiàn)象，隨之而草木干枯凋落，其災(zāi)害應(yīng)于中宮而通于四方。由于金氣來復(fù)，所以有主敗壞折傷，由于戶；有如虎狼之勢，清氣發(fā)生作用，生氣便被抑制而不能行使權(quán)力。

  從革的年份，稱為折收，收氣不能及時，生氣得以發(fā)揚(yáng)，長氣和化氣合而相得，火于是得以施行其權(quán)力，萬物繁盛。其氣發(fā)揚(yáng)，其作用急噪，在人體的變動發(fā)病為咳嗽失音、煩悶氣逆，發(fā)展為咳嗽氣喘，其應(yīng)于內(nèi)臟為肺，在果類是李和杏，其所充實的是殼和絡(luò)，在谷類是麻和麥，在五味是苦與辛，在顏色是白和朱紅，在畜類是雞和羊，在蟲類是介蟲羽蟲。因為金虛火勝，主有發(fā)光灼熱之勢，在聲音是商、徽，若發(fā)生病變則為噴嚏、咳嗽、鼻塞流滋、衄血，這是因金運(yùn)不及而從火化的關(guān)系。所以少商和少徽相同。若逢陽明燥金司天，則金運(yùn)雖不及，得司天之助，也能變?yōu)槠綒?，所以從革逢上商就和正商相同。若逢厥陰風(fēng)木司天，因金運(yùn)不及，木不畏金，亦能形成木氣用事而成為木知平氣，所以逢上角便和正角相同。其病變是由于邪氣傷于肺臟。因金衰火旺，所以火勢炎熱，但隨之見冰雪霜雹，其災(zāi)害應(yīng)于七（西方）。這是水氣來復(fù)，故主如鱗蟲伏藏，豬、鼠之陰沉，冬藏之氣提早而至，于是發(fā)生大寒。

  涸流的年份，稱為反陽。藏氣衰弱，不能行使其封藏的權(quán)力，化氣因而昌盛，長氣反見宣行而布達(dá)于四方，蟄蟲應(yīng)藏而不藏，土潤澤而泉水減少，草木條達(dá)茂盛，萬物繁榮秀麗而豐滿。其氣不得流暢，故其作用為暗中滲透泄，其變動為癥結(jié)不行，發(fā)病為干躁枯槁，其應(yīng)于內(nèi)臟為腎，在果類是棗、杏，其所充實的是汁液和肉，在谷類是黍和稷，在五味是甘、咸，在顏色是黃、黑，在畜類是豬、牛，在蟲類是鱗蟲倮蟲，水運(yùn)衰，土氣用事，故主有塵土昏郁的現(xiàn)象，在聲音是羽、宮，在人體的病變?yōu)轲糌屎拖虏康陌Y結(jié)，這是水運(yùn)不及而從土化的關(guān)系。所以少羽和少宮相同。若逢土氣司天，則水運(yùn)更衰，順從土氣用事，所以涸流逢上宮與正宮相同。其病見大小便不暢或閉塞不通，是邪氣傷于腎臟。因水運(yùn)不及，故塵?；璞危蝮E然下雨，但歲之反見大風(fēng)振動，摧折倒拔，其災(zāi)害應(yīng)于一（北方），這是木氣來復(fù)，所以又見毛蟲，善于變動而不主閉藏。

  所以當(dāng)運(yùn)氣不及的年份，所勝與所不勝之氣，就乘其衰弱而行令，好象不速之客，不招自來，暴虐而毫無道德，結(jié)果反而他自己受到損害，這是子來報復(fù)的關(guān)系。凡施行暴虐輕微的所受的報復(fù)也輕，厲害的所受到的報復(fù)也厲害，這種有勝必有復(fù)的情況，是運(yùn)氣中的一種常規(guī)。

  發(fā)生的年份，稱為啟陳。土氣疏松虛薄，草木之青氣發(fā)榮，陽氣溫和布化于四方，陰氣隨陽氣而動，生氣淳厚，化生萬物，萬物因之而欣欣向榮。其變化為生發(fā)，萬物得其氣則秀麗，其權(quán)力為散布，其權(quán)力的表現(xiàn)為舒展暢達(dá)，其在人體的變動是眩暈和巔頂部的疾病，其正常的性能是風(fēng)和日暖，使萬物奢靡華麗，推陳出新，若變動為狂風(fēng)振怒，把樹木摧折拔倒，在谷類是麻、稻，在畜類是雞、犬，在果類是李、桃，在顏色是青、黃、白三色雜見，在五味是酸、甘、辛，其象征為春天，在人體的經(jīng)絡(luò)是足厥陰族少陽，其應(yīng)于內(nèi)臟為肝、脾，在蟲類是毛蟲介蟲，在物體屬內(nèi)外堅硬的一類，若發(fā)病則為怒。這是木運(yùn)太過，是為太角，木太過則相當(dāng)于金氣司天，故太角與上商同。若逢上徽，正當(dāng)火氣司天，木運(yùn)太過亦能生火，火性上逆，木旺克土，故病發(fā)氣逆、吐瀉。木氣太過失去了正常的性能，則金之收氣來復(fù)，以致發(fā)生秋令勁切的景象，甚則有肅殺之氣，氣候清涼，草木凋零，若為人們的病變，則邪氣傷在肝臟。

  赫曦的年份，稱為蕃茂。少陰之氣從內(nèi)而化，陽氣發(fā)揚(yáng)在外，炎暑的氣候施行，萬物得以昌盛。其生化之氣為成長，火氣的性質(zhì)是上升，其權(quán)力是閃爍活動，其權(quán)力的表現(xiàn)為顯露聲色，其變動能使燒灼發(fā)熱，并且因為過熱而繚亂煩擾，其正常的性能是暑熱郁郁蒸，其變化則為熱度高張如烈火，在谷類是麥、豆，在畜類是羊、豬，在果類是杏、栗，在顏色是赤、白、黑，在五味是苦、辛、咸，其象征為夏天，在人體的經(jīng)脈是手少陰、手太陽和手厥陰、手少陽，其應(yīng)于內(nèi)臟為心、肺，在蟲類是羽蟲鱗蟲，在人體屬脈絡(luò)和津液，在人體的病變是因為心氣實則笑，傷于暑則瘧疾、瘡瘍、失血、發(fā)狂、目赤?；疬\(yùn)太過，若逢太陽寒水司天，水能勝火，適得其平，故赫曦逢上羽，則和正徽相同。水運(yùn)既平，金不受克，所以收令得以正常，因水氣司天，水受火制，所以在人發(fā)病為厔。若火運(yùn)太過又逢火氣司天，二火相合，則金氣受傷，故逢上徽則收氣不能及時行令。由于火運(yùn)行令，過于暴烈，水之藏氣來復(fù)，以致時見陰凝慘淡的景象，甚至雨水霜雹，轉(zhuǎn)為寒冷，若見病變，多是邪氣傷于心臟。

  敦阜的年份，稱為廣化。其德行渾厚而清靜，使萬物順時生長乃至充盈，土的至陰之氣充實，則萬物能生化而成形，土運(yùn)太過，故見土氣蒸騰如煙，籠罩于山丘之上，大雨常下，濕氣用事，燥氣退避。其化圓滿，其氣豐盛，其權(quán)力則為靜，其權(quán)力的表現(xiàn)是周密而祥備，其變動則濕氣積聚，其性能柔潤，使萬物不斷得到潤澤，其變化則為暴雨驟至、雷霆震動、山崩堤潰，在谷類是稷、麻，在畜類是牛、犬，在果類是棗、李，在顏色是黃、黑、青，在五味是咸、酸，其象征為長夏，在人體的經(jīng)脈是足太陰、足陽明，其應(yīng)于內(nèi)臟為脾、腎，在蟲類是倮蟲毛蟲，在物體屬于人體肌肉和植物果核的一類，在病變?yōu)楦怪忻洕M，四肢沉重，舉動不便，由于土運(yùn)太過，木氣來復(fù)，所以大風(fēng)迅速而來，其所見的疾病，多由邪氣傷于脾臟。

  堅成的年份，稱為收引。天高氣爽潔凈，地氣亦清靜明朗，陽氣跟隨隱氣的權(quán)力而生化，因為陽明燥金之氣當(dāng)權(quán)，于是萬物都成熟，但金運(yùn)太過，故秋收之氣旺盛四布，以致長夏的化氣未盡而順從收氣行令。其化是提早收成，其氣是削伐，其權(quán)力過于嚴(yán)厲肅殺，它權(quán)力的表現(xiàn)是尖銳鋒利而剛頸，其在人體之變動為強(qiáng)烈的折傷和瘡瘍、皮膚病，其正常的性能是散布霧露涼風(fēng)，其變化則為肅殺凋零的景象，在谷類是稻、黍，在畜類是雞、馬，在果類是桃、杏，在顏色是白、青、丹，它化生的在五味是辛、酸、苦，其象征為秋天，在人體上相應(yīng)的經(jīng)脈是手太陰、手陽明，在內(nèi)臟是肺與肝，化生的在蟲類是介蟲羽蟲，生成物體是屬于皮殼和筋絡(luò)的一類，如果發(fā)生病變，大都為氣喘有聲而呼吸困難。若遇金運(yùn)太過而逢火氣司天的年份，因為火能克金適得其平，所以說上徽與正商相同。金氣得到抑制，則木氣不受克制，生氣就能正常行令，發(fā)生的病變?yōu)榭人浴＝疬\(yùn)太過的年份劇變暴虐，各種樹木受到影響，不能發(fā)榮，使得草類柔軟脆弱都會焦頭，但繼之火氣來復(fù)，好象夏天的氣候前來相救，故炎熱的天氣又流行，蔓草被燒灼而漸至枯槁，人們發(fā)生病變，多由邪氣傷于肺臟。

  流衍的年份，稱為封藏。寒氣執(zhí)掌萬物的變化，天地間嚴(yán)寒陰凝，閉藏之氣行使其權(quán)力，火的生長之氣不得發(fā)揚(yáng)。其化為凜冽，其氣則堅凝，其權(quán)力為安靜，它權(quán)力的表現(xiàn)是流動灌注，其活動則或為漂浮，或為下瀉，或為灌溉，或為外溢，其性能是陰凝慘淡、寒冷霧氣，其氣候的變化為冰雪霜雹，在谷類是豆、稷，在畜類是豬、牛，在果類是栗、棗，顯露的顏色是黑、朱紅與黃，化生的五味是咸、苦、甘，其象征為冬天，在人體相應(yīng)的經(jīng)脈是足少陰、足太陽，其應(yīng)于內(nèi)臟為腎和心，化生的蟲類是鱗蟲倮蟲，生成物體屬充滿汁液肌肉的一類，如果發(fā)生病變是脹。若逢水氣司天，水運(yùn)更太過，二水相合，火氣更衰，故流衍逢上羽，火生長之氣更不能發(fā)揮作用。如果水行太過，則土氣來復(fù)，而化氣發(fā)動，以致地氣上升，大雨不時下降，人們發(fā)生的病變，由于邪氣傷于腎臟。

  以上論太過的年份，其所行使的權(quán)力，失去了正常的性能，橫施暴虐，而欺侮被我所勝者，但結(jié)果必有勝我者前來報復(fù)，若行使政令平和，合乎正常的規(guī)律，即使所勝的也能同化。就是這個意思。

  黃帝問：天氣不足于西北，北方喊而西方?jīng)?；地氣不滿于東南，南方熱而東方溫。這是什么緣故？

  岐伯說：天氣有陰陽，地勢有高低，其中都有太過于不及的差異。東南方屬陽；陽氣有余，陽精自上而下降，所以南方熱而東方溫。西北方屬陰；陰氣有余，陰精自下而上奉，所以北方寒而西方?jīng)?。因此，地勢有高有低，氣候有溫有涼，地勢高的氣候寒涼，地勢地下的氣候溫?zé)?。所以在西北寒涼的地方多脹病，在東南溫?zé)岬牡胤蕉喁彲?。脹病用下法則脹可消，瘡瘍用汗法則瘡瘍自愈。這是氣候和地理影響人體腠理開閉的一般情況，無非是太過和不及的區(qū)別罷了。

  黃帝道：天氣寒熱與地勢高下對于人的壽夭，有什么關(guān)系？

  岐伯說：陰精上承的地方，陽氣堅固，故其人長壽；陽精下降的地方，陽氣常發(fā)泄而衰薄，鼓其人多夭。

  黃帝說：好。若發(fā)生病變，應(yīng)怎樣處理？

  岐伯說：西北方天氣寒冷，其病多外寒而里熱，應(yīng)散其外寒，而涼其里熱；東南方天氣溫?zé)?，因陽氣外泄，故生?nèi)寒，所以應(yīng)收斂其外泄的陽氣，而溫其內(nèi)寒。這是所謂“同病異治”即同樣發(fā)病而治法不同。所以說：氣候寒涼的地方，多內(nèi)熱，可用寒涼藥治之，并可以用湯液侵漬的方法，氣候溫濕的地方，多內(nèi)寒，可治以溫?zé)岬姆椒?，以加?qiáng)內(nèi)部陽氣的固守。治法必須與該地的氣候相同，才能使之平調(diào)，但必須辨別其相反的情況，如西北之人有假熱之寒病，東南之人有假寒之熱病，又當(dāng)用相反的方法治療。

  黃帝道：好。但有地處一州，而生化壽夭各有不同，是什么緣故？

  岐伯道：雖在同一州，而地勢高下不同，故生化壽夭的不同，是地勢的不同所造成的。因為地勢高的地方，屬于陰氣所治，地勢低的地方，屬于陽氣所治。陽氣盛的地方氣候溫?zé)?，萬物生化往往先四時而早成，陰氣盛的地方氣候寒冷，萬物常后于四時而晚成，這是地理的常規(guī)，而影響著生化遲早的規(guī)律。

  黃帝道：有沒有壽和夭的分別呢？

  岐伯說：地勢高的地方，陰氣所治，故其人壽；地勢低下的地方，陽氣多泄，其人多夭。而地勢高下相差有程度上的不同，相差小的其壽夭差別也小，相差大的其壽夭差別也大，所以治病必須懂得天道和地理，陰陽的相勝，氣候的先后，人的壽夭，生化的時間，然后可以知道人體內(nèi)外形氣的病變了。

  黃帝道：很對！一歲之中，有應(yīng)當(dāng)病而不病，臟氣應(yīng)當(dāng)相應(yīng)而不相應(yīng)，應(yīng)當(dāng)發(fā)生作用的而不發(fā)生作用，這是什么道理呢？

  岐伯說：這是由于受這天氣的制約人，人身臟氣順從于天氣的關(guān)系。

  黃帝道：請你詳細(xì)告訴我。

  岐伯說：少陽相火思天的年份，火氣下臨于地，人身肺臟之氣上從天氣，燥金之氣起而用事，地上的草木受災(zāi)，火熱如燒灼，金氣為之變革，且被消耗，火氣太過故暑熱流行，人們發(fā)生的病變?nèi)缈人?、噴嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不利，口瘡、寒熱、浮腫；少陽司天則厥陰再泉，故風(fēng)氣流行于地，沙塵飛揚(yáng)，發(fā)生的病變?yōu)樾耐?，胃脘痛，厥逆，胸鬲不通，其變化急暴快速。陽明司天的年份，燥氣下臨于地，人生肝臟之氣上從天氣，風(fēng)木之氣起而用事，故脾土必受災(zāi)害，凄滄清冷之氣常見，草木被克伐而枯萎，所以發(fā)病為脅痛，目赤，眩暈，搖動，戰(zhàn)栗，筋萎不能久立；陽明司天則少陰君火在泉，故暴熱至，地氣變?yōu)槭顭嵴趄v，在人則陽氣郁于內(nèi)而發(fā)病，小便不正常，寒熱往來如瘧，甚至發(fā)生心痛?；饸饬餍杏诙畈菽究蓍轮畷r，氣候不寒而流水不得結(jié)冰，蟄蟲反外見而不藏。

  太陽司天的年份，寒水之氣下臨于地，人身心臟之氣從天氣，火氣照耀顯明，火熱之氣起而用事，則肺金必然受傷，寒冷之氣非時而出現(xiàn)，寒氣太過則水結(jié)成冰，因火氣被迫而應(yīng)從天氣，故發(fā)病為心熱煩悶，咽喉干，?？诳?，鼻涕，噴嚏，易于悲哀，時常呵欠，熱氣妄行于上，故寒氣來報復(fù)于下，則寒霜不時下降，寒復(fù)則神氣傷，發(fā)病為善忘，甚至心痛；太陽司天則太陰濕土在泉，土能制水，故土氣滋潤，水流豐盛，太陽司天則寒水之客氣加臨于三之氣，太陰在泉則濕土之氣下加臨于終之氣，水濕相合而從陰化，萬物因寒濕而發(fā)生變化，應(yīng)在人身的病則為水飲內(nèi)蓄，腹中脹滿，不能飲食，皮膚麻痹，肌肉不仁筋脈不利，甚至浮腫，背部生癰。

  厥陰司天的年份，風(fēng)木之氣下臨于地，人身脾臟之氣上從天氣，土氣興起而隆盛，濕土之氣起而用事，于是水氣必受損，土從木化而受其克制，其功用亦為為之變易，人們發(fā)病的身體重，肌肉枯萎，飲食減少，口敗無味，風(fēng)氣行于宇宙之間，云氣與萬物為之動搖，在人體之病變?yōu)槟垦?，耳鳴，厥陰司天則少陽相火在泉，風(fēng)火相扇，故火氣橫行，地氣變?yōu)槭顭?，在人體則見大熱而消爍津液，血水下流，因氣候溫?zé)?，故蟄蟲不藏而常見，流水不能成冰，其所發(fā)的病機(jī)急速。

  少陰君火司天的年份，火熱之氣下臨于地，人身肺臟之氣上從天氣，燥金之氣起而用事，則草木必然受損，人們發(fā)病為氣喘，嘔吐，寒熱，噴嚏，鼻涕，衄血，鼻塞不通，暑熱流行，甚至病發(fā)瘡瘍，高熱，暑熱如火焰，有熔化金石之狀；少陰司天則陽明燥氣在泉，故地氣干燥而清凈，寒涼之氣常至，在病變?yōu)槊{痛，好嘆息，肅殺之氣行令，草木發(fā)生變化。

  太陰司天的年份，濕氣下臨于地，人身肺臟之氣上從天氣，寒水之氣起而用事，火氣必然受損，人體發(fā)病為胸中不爽，陰痿，陽氣大衰，不能振奮而失去作用，當(dāng)土旺之時則感腰臀部疼痛，轉(zhuǎn)動不便，或厥逆；太陰司天則太陽寒水在泉，故地氣因凝閉藏，大寒便至，蟄蟲很早就伏藏，人們發(fā)病則心下痞塞而痛，若寒氣太過則土地凍裂，冰凍堅硬，病發(fā)為少腹痛，常常妨害飲食，水氣上乘肺金，則寒水外化，故少腹痛止，若水氣增多，則口味覺咸，必使水氣通行外泄，方可減退。

  黃帝道：在同一年中，有的動物能胎孕繁殖，有的卻不能生育，這是什么氣使它這樣的？

  岐伯說：六氣和五類動物之間，有相勝而制約的關(guān)系。若六氣與動物的五行相同，則生育力就強(qiáng)盛，如果不同，生育力就衰退。這是自然規(guī)律，萬物生化的常規(guī)。所以逢厥陰風(fēng)木司天，毛蟲不生育，亦不耗損，友陰司天則少陽相火在泉，羽蟲同地之氣，故得以生育，火能克金，故介蟲不能生成；若厥陰在泉，毛蟲同其氣，則多生育，困木克土，故倮蟲遭受損耗，羽蟲靜而不育。少陰君火司天，羽蟲同其氣，故羽蟲不生育，亦不耗損，少陰司天則陽明燥金在泉，介蟲同地之氣，故得以生育，金克木，故毛蟲不能生成；少陰在泉，羽蟲同其氣，則多生育，火克金，故介蟲遭受損耗且不得生育。太陰濕土司天，倮蟲同其氣，故倮蟲不生育，亦不耗損；太陰司天則太陽寒水在泉，鱗蟲同地之氣，故鱗蟲多生育，水克火，故羽蟲不能生成；太陰在泉，倮蟲同其氣，則多生育，土克水，故鱗蟲不能生成。少陽相火司天，羽蟲同其氣，故羽蟲不能生育，亦不耗損，少陽司天則厥陰風(fēng)木在泉，毛木同地之氣，故多生育，木克土，故鱗蟲不能生成；少陽在泉，羽蟲同其氣，則多生育，火克金，故介蟲遭受損耗，而毛蟲靜而不育。陽明燥金司天，介蟲同天之氣，故介蟲靜而不生育，陽明司天則少陰君火在泉，羽蟲同地之氣，則多生育，火克金，故介蟲不得生成；陽明在泉，介蟲同其氣，則多生育，，金克木，故毛蟲損耗，而羽蟲不能生成。太陽寒水司天，鱗蟲同天之化，故鱗蟲靜而不育，太陽司天則太陰濕土在泉，倮蟲同地之氣，故多生育；太陽在泉；鱗蟲同其氣，則多生育，水克火，故羽蟲損耗，倮蟲靜而不育。凡五運(yùn)被六氣所乘的時候，被克之年所應(yīng)的蟲類，則更不能孕育。所以六氣所主的司天在泉，各有制約的作用，自甲相合，而歲運(yùn)在中，秉五行而立，萬物都有所生化，在泉之氣制約我所勝者，司天之氣制約歲氣之勝我者，司天之氣制色，在泉之氣制形，五類動物的繁盛和衰微，各自隨著天地六氣的不同而相應(yīng)。因此有胎孕和不育的分別，生化的情況也不能完全一致，這是運(yùn)氣的一種常度，因此稱之為中根。再中根之外的六氣，同樣根據(jù)五行而施化，所以萬物的生化有五氣、五味、五色、五類的分別，隨五運(yùn)六氣而各得其宜。

  黃帝道：這是什么道理？

  岐伯說：根于中的叫做神機(jī)，它是生化作用的主宰，所以神去則生化的機(jī)能也停止；根于外的叫做氣立，假如沒有六氣在外，則生化也隨之而斷絕。故運(yùn)各有制約，各有相勝，各有生，各有成。因此說：如果不知道當(dāng)年的歲運(yùn)和六氣的加臨，以及六氣和歲運(yùn)的異同，就不足以談生化。就是這個意思。

  黃帝道：萬物開始受氣而生化，氣散而有形，氣敷布而蕃殖，氣中的時候形象便發(fā)生變化，萬物雖不同，但這種情況是一致的。然而如五谷的資生，生化有厚有薄，成熟有少有多，開始和結(jié)果也有不同，這是什么緣故呢？

  岐伯說：這是由于受在泉之氣所控制，故其生化非天氣則不生，非地氣則不長。

  黃帝又道：請告訴我其中的道理。

  岐伯說：寒、熱、燥、濕等氣，其氣化作用各有不同。故少陽相火在泉，則寒毒之物不生，火能克金，味辛的東西被克而不生，其所主之味是苦和酸，在谷類是屬青和火紅色的一類。陽明燥金在泉，則濕毒之物不生，味酸及屬生的東西都不生，其所主之味是辛、苦、甘，在谷類是屬于火紅和素色的一類。太陽寒水在泉，則熱毒之物不生，凡苦味的東西都不生，其所主之味是淡和咸，在谷類屬土黃和黑色一類。厥陰風(fēng)木在泉，則消毒之物不生，凡甘味的東西都不生，其所主之味是酸、苦，在谷類是屬于青和紅色之類；厥陰在泉，則少陽司天，上陽下陰，木火相合，故其氣化專一，其味純正。少陰君火在泉，則寒毒之物不生，味辛的東西不生，其所主之味是辛、苦、甘，在谷類是屬于白色和火紅之類。太陰濕土在泉，燥毒之物不生，凡咸味及氣熱的東西都不生，其所主之味是甘和咸，在谷類是屬于土黃和黑色之類；太陰在泉，是土居地位，所以其氣化淳厚，足以制水，故咸味得以內(nèi)守，其氣專精而能生金，故辛味也得以生化，而于濕土同治。所以說：因司在天泉之氣不及而病不足的，用補(bǔ)法當(dāng)順其氣，因太過而病有余的，治療時當(dāng)逆其氣，根據(jù)其寒熱盛衰進(jìn)行調(diào)治。所以說：從上、下、內(nèi)、外取治，總要探求致病的原因。凡體強(qiáng)能耐受毒藥的就給以性味厚的藥物，凡體弱不能耐受毒藥的就給以性味薄的藥物。就是這個道理。若病氣有相反的，如病在上，治其下；病在下的，治其上；病在中的，治其四旁。治熱病用寒藥，而用溫服法；治寒病用熱藥，而用涼服法；治溫病用涼藥，而用冷服法；治清冷的病用溫藥，而用熱服的方法。故用消發(fā)通積滯，用削法攻堅積，用吐法治上部之實，補(bǔ)法治虛癥瀉法治實癥，凡久病新病都可根據(jù)這些原則進(jìn)行治療。

  黃帝道：若病在內(nèi)，不實也不堅硬，有時聚而有形，有時散而無形，那怎樣治療呢？

  岐伯說：您問得真仔細(xì)！這種病如果沒有積滯的，應(yīng)當(dāng)從內(nèi)臟方面去探求，虛的用補(bǔ)法，有邪的可先用藥驅(qū)其邪，然后以飲食調(diào)養(yǎng)之，或用水漬法調(diào)和其內(nèi)外，便可使病痊愈。

  黃帝道：有毒藥和無毒藥，服用時有一定的規(guī)則嗎？

  岐伯說：病有新有久，處方有大有小，藥物有毒無毒，服用時當(dāng)然有一定的規(guī)則。凡用大毒之藥，病去十分之六，不可再服；一般的毒藥，病去十分之七，不可再服；小毒的藥物，病去十分之八，不可再服；即使沒有毒之藥，病去十分之九，也不可再服。以后就用谷類、肉類、果類、蔬菜等飲食調(diào)養(yǎng)，使邪去正復(fù)而病痊愈，不要用藥過度，以免傷其正氣。如果邪氣未盡，再用藥時仍如上法。必須首先知道該年的氣候情況，不可違反天人相應(yīng)的規(guī)律。不要實證用補(bǔ)使其重實，不要虛癥誤下使其重虛，而造成使人天折生命的災(zāi)害。不要誤補(bǔ)而使邪氣更盛，不要誤泄而損傷人體正氣，斷送了人的性命！

  黃帝道；有久病的人，氣機(jī)雖已調(diào)順而身體不得康復(fù)，病雖去而形體依然瘦弱，應(yīng)當(dāng)怎樣處理呢？

  岐伯說：您所問的真精細(xì)?。∫捞斓刂畾饣?，是不可用人力來代行的，四時運(yùn)行的規(guī)律，是不可以違反的。若經(jīng)絡(luò)已經(jīng)暢通，血?dú)庖呀?jīng)和順，要恢復(fù)正氣的不足，使與平常人一樣，必須注意保養(yǎng)，協(xié)調(diào)陰陽，耐心等待天時，謹(jǐn)慎守護(hù)真氣，不使有所消耗，它的形體就可以壯實，生氣就可以長養(yǎng)，這就是圣王的法度。所以《大要》上說：不要以人力來代替天地之氣化，不要違反四時的運(yùn)行規(guī)律，必須善于調(diào)養(yǎng)，協(xié)調(diào)陰陽，等待真氣的恢復(fù)。就是這個意思。

  黃帝道：講得很對