黃帝坐在明堂，雷公侍坐于旁。

  黃帝說：先生所通曉的醫(yī)書和所從事的醫(yī)療工作，已經(jīng)是很多的了，你試談談對醫(yī)療上的成功與失敗的看法，為什么能成功，為什么會失敗。

  雷公說：我遵循醫(yī)經(jīng)學習醫(yī)術，書上都說可以得到十全的效果，但在醫(yī)療中有時還是有過失的，請問這應該怎樣解釋呢？

  黃帝說：這是由于年歲輕智力不足，考慮不及呢？還是對眾人的學說缺乏分析呢？經(jīng)脈有十二，絡脈有三百六十五，這是人們所知道的，也是醫(yī)生所遵循應用的。治病所以不能收到十全的療效，是由于精神不能專一，志意不夠條理，不能將外在的脈證與內(nèi)在的病情綜合一起分析，所以時常發(fā)生疑惑和危殆。

  診病不知陰陽逆從的道理，這是治病失敗的第一個原因。

  隨師學習沒有卒業(yè)，學術未精，亂用雜術，以錯誤為真理，變易其說，而自以為功，亂施砭石，給自己遺留下過錯，這是治病失敗的第二個原因。

  治病不能適宜于病人的貧富貴賤生活特點、居處環(huán)境的好壞、形體的寒溫，不能適合飲食之所宜，不區(qū)別個性的勇怯，不知道用比類異同的方法進行分析，這種作法，只能擾亂自己的思想，不足以自明，這是治病失敗的第三個原因。

  診病時不問病人開始發(fā)病的情況，及是否曾有過憂患等精神上的刺激，飲食是否失于節(jié)制，生活起居是否超越正常規(guī)律，或者是否曾傷于毒，如果診病時不首先問清楚這些情況，便倉促去診視寸口。怎能診中病情，只能是亂言病名，使病為這種粗律治療的作風所困，這是治病失敗的第四個原因。

  所以社會上的一些醫(yī)生，雖學道于千里之外，但卻不明白尺寸的道理，診治疾病，不知參考人事。更不知診病之道應以能作到比類從容為最寶貴的道理，只知診察寸口。這種作法，既診不中五臟之脈，更不知疾病的起因，開始埋怨自己的學術不精，繼而歸罪于老師傳授不明。所以治病如果不能遵循醫(yī)理，必為群眾所不信任，亂治中偶然治愈疾病，不知是僥幸，反自鳴得意。啊！醫(yī)道之精微深奧，有誰能徹底了解其中的道理？！醫(yī)道之大，可以比擬于天地，配于四海，你若不能通曉道之教諭，則所接受之道理，雖很明白，必反成暗晦不明。