黃帝在明堂里,雷公請問說:我接受了您傳給我的醫(yī)道,再教給我的學生,教的內(nèi)容是經(jīng)典所論,從容形法,陰陽刺灸,湯藥所滋。然而他們在臨癥上,因有賢愚之別,所以未必能十全。至于教的方法,是先告訴他們悲哀喜怒,燥濕寒暑,陰陽婦女等方面的問題,再叫他們回答所以然的道理,并向他們講述賤富貴及人之形體的適從等,使他們通曉這些理論,再通過臨癥適當?shù)剡\用,這些起在過去我已經(jīng)聽您講過了?,F(xiàn)在我還有一些很愚陋的問題,在經(jīng)典中找不到,要請您解釋。
黃帝道:你鉆研的問題真實深而大?。?/p>
雷公請問:有哭泣而淚涕皆出,或淚出而很少有鼻涕的,這是什么道理?
黃帝說:在醫(yī)經(jīng)中有記載。
雷公又問:眼淚是怎樣產(chǎn)生的?鼻涕是從哪里來的?
黃帝道:你問這些問題,對治療上沒有多大幫助,但也是醫(yī)生應該知道的,因為他是醫(yī)學中的基本知識。心為五臟之專精,兩目是它的外竅,光華色澤是它的外榮。所以一個人在心里有得意的事,則神氣和悅于兩目;假如心有所失意,則表現(xiàn)憂愁之色。因此悲哀就會哭泣,泣下的淚水所產(chǎn)生的。水的來源,是體內(nèi)積聚的水液;積聚的水液,是至陰;所謂至陰,就是腎藏之精。來源于腎精的水液,平時所以不出,是受著精的約制,是神,水火相互交感,神志俱悲,因而淚水就出來了。所以俗語說:心悲叫做志悲,因為腎志與心精,同時上湊于目,所以心腎俱悲,則神氣傳于心精,而不傳于腎志,腎志獨悲,水失去了精的約制,故而淚水就出來了??奁槌龅模涔试谀X,腦屬陰,賄充于骨并且藏于腦,而鼻竅通于腦,所以腦髓滲漏而成涕。腎志是骨之主,所以淚水出而鼻涕也隨之而出,是因為鼻涕淚是同類的關(guān)系。涕之與淚,譬如兄弟,危急則同死,安樂則共存,腎志先悲而腦髓隨之,所以涕隨泣出而涕淚橫流。涕淚所以俱出而相隨,是由于涕淚同屬水類的緣故。
雷公說:你講的道理真博大!請問有人哭泣而眼淚不出的,或雖出而量少,且涕不隨出的,這是什么道理?
黃帝道:哭而沒有眼淚,是內(nèi)心上并不悲傷。不出眼淚,是心神沒有被感動;神不感動,則志亦不悲,心神與腎志相持而不能相互交感,眼淚怎么能出來呢?大凡志悲就會有凄慘之意。凄慘之意沖動于腦,則腎志去目凄;腎志去目,則神不守精;精和神都離開了眼睛,眼淚和鼻涕才能出來。你難道沒有讀過或沒有想到醫(yī)經(jīng)上所說的話嗎?厥則眼睛一無所見。當一個人在厥的時候,陽氣并走于上部,陰氣并走于下部,陽并于上,則上部亢熱,陰并與下則足冷,足冷則發(fā)脹。因為一水不勝五火,所以眼目就看不見了。所以迎風就會流淚不止的,因風邪中于目而流淚,是由于陽氣內(nèi)守于精,也就是火氣燔目的關(guān)系,所以遇到風吹就會流淚了。舉一個比喻來說:火熱之氣熾甚而風生,風生而有雨,與這個情況是相類同的。